下载后可任意编辑创“二乙”综合医院实施方案范文医院：1、污水处理效果监测：县环保局、执法大队至少今年要有____次监测报告；消毒药物投放剂量是否掌握；(院感科、办公室)2、与县医院签订供血协议；3、无烟医院的创建，何时具体实施。4、临床及急诊科抢救室的建设及设备到位，开展危险重病____疗抢救要有病历记录，以弥补第 4 章第____节重症医学管理无的不足；抢救室的器械管理及消毒由护理部负责，病历完成由黄院长牵头，科主任负责。其中____个核心条款一定要达标；5、双向转诊、义诊咨询工作的完成归档，送县卫生局备案；(办公室)6、导医的培训、窗口单位人员及医技科室人员文明用语及礼仪的培训；医护人员仪表端庄、服装整齐、挂牌法律规范、文明用语、准时上班；是否需要医院____礼仪队，表现医院文化及迎检时展示；7、医德医风监督员公示，行风评议会召开，满意度的第三方评议调查；8、食堂的健康体检合格证、卫生许可证有否。一清、二洗、三消毒洗碗槽的标识，是否生、熟菜墩分开；营养师能否临时院外找一个，做几份医嘱有指导意见，不扣分(有____分，第 4 章 1，第 6 章 3)；现场制度、法律规范上墙；五防的措施(防蚊、苍、蟑螂、老鼠、蚂蚁)；9、医院诊疗法律规范、技术操作法律规范是否医院外购，以后用得着，需要____至____千元；10、病案统计。(1)现在还无 icd-____分类编码，icd-10 的编码要全部做完，病历诊断了几个疾病，几个疾病都应有编码；(2)要尽快联系软件公司解决信息统计。加快对医院第 1 页共 6 页下载后可任意编辑运营、工作质量、效率指标的统计分析，提供 10 大信息，统计数据要体现一致性和连续性，报表要制表人、填表人、主管院长 3 签字；11、法律法规培训及效果：《医疗机构从业人员行为法律规范》、《侵权责任法》、《医疗事故管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、医护人员紧急替代制度等，医务人员应了解能回答；12、医院、各职能科室、临床医技科室、门诊 2012、2013、____的年度工作计划、总结、规划、学习培训计划、质量控制(持续改进计划)等尚欠完善，____年工作至少补____次。因为评审要求评审周期至少____年的材料；13、特别强调，专家来检查前，各部门所有资料由科主任和职能部门负责人全部清理一遍。所有文件落了款的都要盖鲜章，文书需要盖章、签名的要补上；14、亮证行医，医院执业许可证、母婴保健执业许可证、放射执业许可证等上墙挂出，执法队要...
