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C2.有针对医院所有医疗活动和工作流程而制定的具体措施,并落实

C2.有针对医院所有医疗活动和工作流程而制定的具体措施,并落实_第1页
C2.有针对医院所有医疗活动和工作流程而制定的具体措施,并落实_第2页
C2.有针对医院所有医疗活动和工作流程而制定的具体措施,并落实_第3页
昌江县人民医院 临床科室医院感染控制情况风险评估 科 室: 评估日期: 年 月 日 项目 编号 医 院 感 染 风 险 评 估 项目 评估结果 1 科室既往感染率是否高于全院平均水平? 是□ 否□ 2 是否为外科手术科室? 是□ 否□ 3 经常有患者进行气管插管操作。 是□ 否□ 4 经常有患者进行导尿管插管操作。 是□ 否□ 5 经常有患者进行深静脉置管操作。 是□ 否□ 6 多重耐药菌感染或定植患者检出的较多。 是□ 否□ 7 危重病人、长期卧床病人多。 是□ 否□ 8 科室感控小组是否发挥作用。 是□ 否□ 9 医护人员是否注重手卫生(手卫生依从性)。 是□ 否□ 10 医护人员是否注重感染患者的隔离防护措施。 是□ 否□ 11 消毒隔离制度是否落实到位。 是□ 否□ 根据以上项目评估,该科室的医院感染风险为 高风险□ 中风险□ 低风险□ 存在主要问题: 控制措施: 注:1~7 项“是”每题得 1 分,“否”0 分;8~11 项“是”每题“0”分,“否”每题得 1 分。 高风险≥6 分,中风险4~5 分,低风险≤3 分 昌江县人民医院 ICU 感染风险因素评估 环境: 空气消毒:通风:□2 次/日 □1 次/日 □无 紫外线消毒:□2 次/日 □1 次/日 □无 物体表面:500m g/L 含氯消毒剂擦拭:□1 次/每班 □2 次/日 □无 人员管理: 限制人员进出:□是 □否 更换衣服:□是 □否 手卫生制度落实:□好 □一般 □差 无菌技术操作:□规范 □不规范 呼吸机相关肺部感染危险评估: 患者体位:□平卧位 □ 床头抬高30° 气管插管适应症:□有 □无 气管切开适应症 :□有 □无 经口插管:□是 □否 气囊压力:□20cmH2O □20cmH2O 以上 呼吸机管路更换频率:□2 次/周 □1 次/周 □1 次/2 周 冷凝水及时倾倒:□是 □否 湿化瓶每日更换:□是 □否 吸痰前后进行手卫生:□是 □否 血管导管相关感染危险评估 插管部位铺大无菌巾:□是 □否 器械用敷料灭菌:□是 □否 穿刺部位:□锁骨下静脉 □股静脉 应急置管48 小时更换:□是 □否 导管:□抗菌定植导管 □普通导管 透明膜更换时间:□7 天 □大于7 天 穿刺部位清洁干燥:□是 □否 导尿管相关泌尿系 感染危险评估 适应症:□有 □无 会 阴 消毒方 法 :□正 确 □错 误 集 尿袋 高度:□高于膀 胱 水平 □低 于膀 胱 水平 引 流 系 ...

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