一、单选题(42 小题,共 42.0 分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外 ()A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为 ()A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的 ()A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示，箭头所指为 ()A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义 ()A、原梗死部位导联有病理性 Q 波B、原梗死部位导联 T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位 ST 段水平下移(1 分)[6]男，44 岁，常感活动后心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3、4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音，作 Va1sava动作杂音增强。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断 ()A、胸部 X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影(1 分)[7]以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是 ()A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确 ()A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射 rt-PA均能降低死亡率B、溶栓治疗与 PTCA 联合应用，可降低 AMI 患者 PTCA 后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择 rt-PA或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示 ()A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是 ()A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克 ()A、CI<2.21/mB、PCWP(平均毛细血管楔压)>2.4kPa(18mmHg)C、尿量<20ml/...
