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护理质量考核评分标准详解

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护理安全管理质量评价标准科室:得分:检查人:检测时间:项目分值64扣分查资料查现场,查资料查现场查现场,问病人查现场,无措施,措施不当不得分查现场,查护理记录,措施不到位有并发症不得分查现场,查资料查资料查资料查护理记录得分考核内容有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施有护理缺陷管理记录,及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人管理制度38考核办法查资料,抽问护士发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2 分),明确缺陷性质、总结经验教 6训、制定防范措施(3 分),记录完整(1 分)护理缺陷报告制度完善(2),按规定上报(2),并填写报表(1)5坚持每周自查(2 分),每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安 5全的内容(2 分),有记录和签名(1 分)严格执行查对制度严格遵守护理操作规程及工作制度药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记(各1 分)病人知晓静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施危重病人基础护理落实到位,无护理并发症664322环节管理47输血时严格执行“三查八对”,并经二人在治疗室查对及床旁核对, 4医嘱单上有两人签名,护理记录单上有记录,床旁有血型标记有医嘱查对登记本(1 分),查对后有护士及护士长签名(2 分)院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价尊重病人的知情权,护士执行护理操作前应向病人履行告知义务消毒剂使用管理规范各种特殊急救仪器上有操作程序说明(呼吸机、心电监护、除颤仪等)设备定时安全检查有记录无严重差错及事故护理人员熟悉护理应急预案一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求护士工作中无自伤发生3432335423322224查现场,询问病人,未做到不得分查现场查现场查记录发生严重差错事故不得分问护士查现场发生自伤不得分抽问护士查现场有遗失不得分消防治安管理15工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案消防器械定位放置氧气使用管理规范用电仪器使用规范,无乱接乱搭电源插头开水锅炉使用安全病区内无财物遗失现象注:满分 100 分,80 分合格。病区管理质量考核评分标准检查项目考核标准1、护士在班在岗,在班人员与排班表吻服务合,言行规范,仪表端庄,着装规范规范2、实行首接、首问负责制,主动巡视病房,及时解决问题,提供便民措施。1、护理人员职责及工作制度齐全,各班熟悉岗位责任制度及工作程序。制度建设2、护士能熟练掌握护理核心制度的名称及内容,核心制...

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