百度文库 - 让每个人平等地提升自我主 要 教 学 内 容 及 进 程支气管哮喘（bronchial asthma）一、概述支气管哮喘，简称哮喘
是一种由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T 淋巴细胞参与的慢性气道炎症
在易感者中此种炎症可引起反复发作的气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的通气受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解
此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性的增高
(1) 全球约有亿患者
(2) 各国患病率 1～13%不等，我国的患病率 1～4%
(3) 儿童发病率高于成人
(4) 40%患者有家族史
二、发病和发病机制（一）病因哮喘的病因还不十分清楚，多认为与多基因遗传有关，同时受遗传因素和环境因素的双重影响
1．遗传因素(1) 哮喘患者亲属患病率高于群体患病率
亲缘关系越亲，患病率越高；(2) 患者病情越重，其亲属患病率也越高；(3) 在一个家系中，患病人数越多，其亲属发病率越高；(4) 哮喘患儿双亲大多存在有同程度气道反应性增高
因此，认为哮喘是一种多基因遗传病
气道高反应性，IgE 调节和特异性反应相关的基因在哮喘发病中起重要作用
2．激发因素(1) 特异性刺激：吸入或接触致敏原后引起发病
致敏原吸入性：花粉，尘螨，真菌，运动毛屑等食物性：鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等药物性：心得安、阿斯匹林、青霉素、消炎痛接触性：油漆、染料等(2) 非特异性刺激：非抗原性物质刺激可诱发哮喘
① 非特异性吸入物：SO2，H2SO4，Cl2，NH3 等化学性刺激② 气候变化：冷空气，气温，湿度，气压，风力，空气中离子改变
如空气中阳离子浓度增高可诱发哮喘
1百度文库 - 让每个人平等地提升自我③ 物理因素：运动，过度通气
(3) 感染：细菌、病毒、原虫、寄生虫感染引起发作
由于患者对感染病原体过敏或炎症刺激，使气道反应性↑
(4) 精神因素：
