支气管哮喘[学习要求]1.掌握支气管哮喘的概念、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断及治疗。2.熟悉病理生理、哮喘防治。3.了解哮喘的教育及预后。 [习 题]一、名词解释1．支气管哮喘2．气道高反应性3.气道重构二、选择题A1 型题1．支气管哮喘典型的临床症状是 EA．胸闷 B．胸痛C．咯血 D．干咳E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难2．引起支气管哮喘气流受限的原因不包括 EA．气道黏膜水肿B．腺体分泌亢进及黏液清除障碍C．气道壁炎性细胞浸润D．气道平滑肌痉挛E．肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏3．参与早发型哮喘反应的主要免疫炎症细胞为A．肥大细胞B．血小板C．巨噬细胞D．中性粒细胞E．T 淋巴细胞4．中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是 EA．Pa02降低B．PaC02降低C．pH 降低D．Sa02正常E．PaC02升高5．有关哮喘特征的描述中不准确的是 AA．凡气道高反应性者都是支气管哮喘B．不同程度的可逆性气道阻塞C．反复发作性呼气性呼吸困难D．典型发作时可闻及哮鸣音E．可自行缓解或治疗后缓解6．哮喘发作不会出现 EA．FEV1／FVC 下降B．PEF 降低C．RV 和 FRC 增加D．RV／TLC 增加E．DLC0 增加7．支气管哮喘急性发作患者血气分析 PaC02增高提示 CA．出现呼吸性碱中毒B．病情好转C．病情恶化D．没有临床意义E．出现心衰8．重度哮喘的处理不包括 CA．补液B．给予糖皮质激素C．注射毛花苷 CD．吸氧E．静点氨茶碱9．支气管哮喘发作禁用 EA．地塞米松B．氨茶碱C．沙丁胺醇D．肾上腺素E．吗啡10．鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要临床表现是 EA．剑突下心尖搏动增强B．呼气性呼吸困难C．肺部听诊哮鸣音D．可用氨茶碱缓解症状E．心尖部闻及奔马律11．目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法是 BA．口服糖皮质激素，症状控制后逐渐减量B．吸入糖皮质激素C．长期口服茶碱制剂D．每月肌注长效激素E．规律使用 LT 调节剂12．关于支气管舒张试验，不正确的是 EA．用以测定气道气流受限的可逆性B．试验用药一般为 ß2受体激动剂如沙丁胺醇C．如 FEV1 较用药前增加大于 15％，且其绝对值增加大于 200ml，则为舒张试验阳性D．对于临床表现不典型者(无明显喘息或体征)，若支气管舒张试验阳性，则可以诊断为支气管哮喘E．是判断病情轻重的重要手段13．临床上支气管哮喘和心源性哮喘鉴别不清时禁用的药物是CA．茶碱B．地塞米松C．肾上腺素和吗啡D．孟鲁司特E．吸入激素14．支气管哮喘的诊断标准不包括A．反复发作...
