百度文库 - 让每个人平等地提升自我山东大学教案编号：课程 呼吸内科学教师职称 副主任医师学时2 学时专业年级授课题目临床医学 2009 级支气管扩张教材版本《内科学》第七版教学日期授课方式2012-9理论讲授教学目的与要求一、了解肺脓肿的临床表现、诊断与防治。二、熟悉支气管扩张的病因、发病机制与病理。主要内容一、病因与发病机制二、病理三、实验室及辅助检查四、诊断和鉴别诊断五、治疗六、预后学时分配15 分钟20 分钟25 分钟30 分钟20 分钟10 分钟重点难点支气管扩张的病因与发病机制1百度文库 - 让每个人平等地提升自我教具准备（挂图、幻灯、投影片、录像、多媒体课件等）本课题方面新进展多媒体课件抗生素抗生素在支扩缓解期的作用不如急性加重期那样明确，新近的一篇系统综述根据6个随机对照临床实验的结果，认为长期应用抗生素有益于减少痰量与脓性，但对于急性发作频率与自然病程作用有限，且易于引起耐药菌的产生、其他耐药菌在气道内寄植及出现药物不良反应 。支气管扩张 bronchiectasis外语词汇哪些疾病可以引起支扩？试述支扩的治疗原则？复习思考题、课堂测试题、课外作业集体备课及教研室试讲意见教研室意见：重点讲支扩的病因、诊断与鉴别诊断及治疗1］陆再英，钟南山．内科学［M］．第七版．北京:人民卫生出版社，2008:91．2］黄治平.中西医结合治疗慢性肺心病顽固性心力察［J］.中国全科医学，2010，13(9):2884．参考资料备注2百度文库 - 让每个人平等地提升自我山东大学教案纸第 1 页支气管扩张症支气管扩张症（bronchiectasis）多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。近年来随着急、慢性呼吸道感染的恰当治疗，其发病率有减少趋势。容易致细菌定植与气道重构。部分患者以反复咯血为惟一症状，平时无咳嗽、咳脓痰等症状，临床上称为“干性支气管扩张”。【病因和发病机制】支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。两者相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。支气管扩张也可能是先天发育障碍及遗传因素引起，但较少见。另有约 30％支气管扩张患者病因未明，但通常弥漫性的支气管扩张发生于存在遗传、免疫或解剖缺陷的患者，如囊性纤维化、纤毛运动障碍和严重的 al-抗胰蛋白酶缺乏。低免疫球蛋白血症和免疫缺陷和罕见的...
