一个考试心理焦虑学生的沙盘游戏案例分析

一个考试心理焦虑学生的沙盘游戏案例分析 一、 一般资料 1.人口学资料： 小 W，女，汉族，13 岁，济南市某中学初一年级学生。父母都是个体经营者，家庭经济拮据，享受国家低保待遇。2012 年 11 月 16 日 16:50 分，在班主任的陪同下来访。经调查与询问，父母家人均无人格障碍和其他神经症性障碍，无重大躯体疾病史，家庭无精神疾病史。 2.个人成长史： 小 W 是独生女，在成长过程中，父母因忙于生计，很少陪伴她，但却对她很是疼爱。因为家庭经济条件不好，所以父母对小 W 寄予了很大希望，尤其是母亲，更是盼着她成为一个品学兼优的孩子，将来能不再重复父母的生活窘迫之路。小 W 从小特别懂事，勤俭节约，能充分理解父母的辛劳。小学六年，她学习刻苦，成绩 优异 ，自 尊 心很强 ，对自 己 要 求 也 很严 格，一直 是老 师 同学口中的好学生、家长眼 中的好孩子，未 受到 任何 挫 折 。 3.精神状 态 ： 紧 张 焦虑，情 绪 低落 ，自 责 ，但有 良 好的记 忆 力 、感 知 能力 和思 维 能力 。知 情 意 统 一，人格完 整 。 4.躯体状 态 ： 来访者有 头 疼心慌 ，胃 疼干 呕 ，失 眠 多 梦 ，焦虑不安 等 躯体症状 。经医 学检 查无器 质 性性病变 。 5.社 会 功 能: 能自 觉 遵 守 学校 的各 项 规 章 制 度 ，能认 真 完 成老 师 教 给 的任务 ，学习效 率下降，对学习和生活造成一定损伤，个人无法摆脱，需咨询师帮助。 6.心理测验结果: （1）症状自评量表（SCL—90） 焦虑因子 2.9 分，抑郁因子 2.5 分，这两个因子分均超过常模 2 分。 （2）焦虑自评量表（SAS） 测量分为 54 分，在 50—59 分范围内，提示来访者有轻度焦虑。 （3）抑郁自评量表 测量分为 50 分，小于标准分分界值 53 分，提示来访者没有出现抑郁。 二、主诉和个人陈述 1.主诉： 近两个月来，经常感觉心烦气躁，总是感觉非常紧张，上课注意力无法集中，常出现头疼胃疼，心慌干呕等情况，晚上入睡困难，睡着了也常被噩梦惊醒，害怕考试。 2.个人陈述： 近一段时间，我只要一想到一月份的期末考试就紧张的不行，心里烦躁的很，还头疼胃疼。只要老师同学家长提到考试的事，我就觉得心慌，甚至想吐，可又 吐不出东 西 来。现在我晚上经常在床 上躺 一个小时也睡不着，就是睡着了也常常梦到学校 考试，我没复 习好 不会 ...