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一图读懂甲状腺功能化验单

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一图读懂甲状腺功能化验单 无论您是查出甲状腺结节,还是有了甲状腺异常的症状,医生都会建议您做一个甲状腺功能检查(后简称“甲功”)。那么甲功检查单上都有哪些项目?它们偏高或者偏低都代表着什么呢?今天为您一一解读。 ※ 总甲状腺激素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb) 甲功检查分三项、五项和七项 ● 甲功三项:指的是TSH、FT3、FT4,常用于体检、初筛甲状腺疾病; ● 甲功五项:指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已经确诊甲功有异常并在服药的患者,复查时最好查甲功五项; ● 甲功七项:指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。 关于甲功的6 个知识点 ❶ TT4、TT3、FT4、FT3 是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则高度怀疑甲亢,若明显降低,则表示可能患有甲减。 ❷ TT4、TT3 在血液中含量较高,但容易受到各种因素影响:如存在病毒性肝炎、怀孕时,TT4、TT3 就会升高;而如果有雄激素升高(如多囊卵巢综合征)、长期使用糖皮质激素(如肾上腺皮质功能减退症、系统性红斑狼疮等疾病)等情况,TT4、TT3 则会下降。因此当你合并有其他疾病时应告知检查医生。 ❸ FT3、FT4 在血液中含量较少,对检测仪器的要求较高,但不会太受其他因素影响,更有诊断价值。 ❹ TSH 的改变一般和 TT4、TT3、FT4、FT3 变化方向相反。甲亢时,TT4、TT3、FT4、FT3 升高,而 TSH 将降低;而甲减时,TSH 将升高。 ❺ TPOAb 和 TGAb 的意义基本相同: ● 正常人体内也可能存在这两种抗体,但阳性率比较低。随着年龄增加,数值会有所升高,尤其女性可能会更高一点,所以说它俩轻度升高意义不是很大,大家不要过于担心。 ● 而当 TPOAb 和 TGAb 明显升高时,一般考虑可能存在桥本甲状腺炎(如存在桥本甲状腺炎但甲功正常,无需药物治疗)。 ● 但并非所有的桥本甲状腺炎的患者这两个抗体都高,随着病程的延长数值可以下降。所以一定要专业医生来结合病情来做出判断。 ❻ TRAb 阳性时,一般甲功呈甲亢表现,这时可诊断为 Graves 病(一种自身免疫性甲状腺疾病),需要进行治疗(药物治疗、碘 131 治疗、手术治疗)。甲功检查显示甲亢,但 TRAb正常,则应考虑是否存在其他因素引起甲功的变化(如非 Graves 病,某些情况下可能不需治疗)。 多...

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