一图读懂甲状腺功能化验单

一图读懂甲状腺功能化验单 无论您是查出甲状腺结节，还是有了甲状腺异常的症状，医生都会建议您做一个甲状腺功能检查（后简称“甲功”）。那么甲功检查单上都有哪些项目？它们偏高或者偏低都代表着什么呢？今天为您一一解读。 ※ 总甲状腺激素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb） 甲功检查分三项、五项和七项 ● 甲功三项：指的是TSH、FT3、FT4，常用于体检、初筛甲状腺疾病； ● 甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已经确诊甲功有异常并在服药的患者，复查时最好查甲功五项； ● 甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。 关于甲功的6 个知识点 ❶ TT4、TT3、FT4、FT3 是反应甲状腺功能最直观的指标，若明显升高，则高度怀疑甲亢，若明显降低，则表示可能患有甲减。 ❷ TT4、TT3 在血液中含量较高，但容易受到各种因素影响：如存在病毒性肝炎、怀孕时，TT4、TT3 就会升高；而如果有雄激素升高（如多囊卵巢综合征）、长期使用糖皮质激素（如肾上腺皮质功能减退症、系统性红斑狼疮等疾病）等情况，TT4、TT3 则会下降。因此当你合并有其他疾病时应告知检查医生。 ❸ FT3、FT4 在血液中含量较少，对检测仪器的要求较高，但不会太受其他因素影响，更有诊断价值。 ❹ TSH 的改变一般和 TT4、TT3、FT4、FT3 变化方向相反。甲亢时，TT4、TT3、FT4、FT3 升高，而 TSH 将降低；而甲减时，TSH 将升高。 ❺ TPOAb 和 TGAb 的意义基本相同： ● 正常人体内也可能存在这两种抗体，但阳性率比较低。随着年龄增加，数值会有所升高，尤其女性可能会更高一点，所以说它俩轻度升高意义不是很大，大家不要过于担心。 ● 而当 TPOAb 和 TGAb 明显升高时，一般考虑可能存在桥本甲状腺炎（如存在桥本甲状腺炎但甲功正常，无需药物治疗）。 ● 但并非所有的桥本甲状腺炎的患者这两个抗体都高，随着病程的延长数值可以下降。所以一定要专业医生来结合病情来做出判断。 ❻ TRAb 阳性时，一般甲功呈甲亢表现，这时可诊断为 Graves 病（一种自身免疫性甲状腺疾病），需要进行治疗（药物治疗、碘 131 治疗、手术治疗）。甲功检查显示甲亢，但 TRAb正常，则应考虑是否存在其他因素引起甲功的变化（如非 Graves 病，某些情况下可能不需治疗）。 多...