护理不良事件登记本及护理不良事件报告制度公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]护理不良事件登记本北京松堂关怀医院护理部护理安全（不良）事件报告管理规定第一章总则第一条为建立健全护理安全（不良）事件报告制度，提高护理安全（不良）事件信息报告的质量和效率，指导病区妥善处臵护理安全（不良）事件，推动持续护理质量改进，切实保障护理安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》和《医疗质量安全事件报告暂行规定》等法律、法规，制定本规定。第二条护理安全（不良）事件指在护理工作中，不在计划内、未预计到或通常不希望发生的事件。第三条护理安全（不良）事件包括给药错误、识别患者错误、院内压疮、跌倒、坠床、管道脱落/拔出、误吸／窒息、药物外渗、烫伤/烧伤、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、咽入异物、意外伤害、咬破体温计、火灾、蓄意破坏、医疗器械故障等。第四条根据护理安全（不良）事件对患者造成影响的严重程度，分为七级。0 级：接近失误，即错误虽发生了，但在到达病人之前被发现并得到纠正。1 级：错误已发生在病人身上，但未造成不良伤害。2 级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及简单处理。3 级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步观察及特殊处理。4 级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。5 级：永久性伤害。6 级：死亡。第二章报告处理程序第一条护理安全（不良）事件实行电子邮箱、短信、电话、纸质表格等多种途径上报。护理部面向全院公开护理安全（不良）事件上报的方式和方法。病区护士长为护理安全（不良）事件上报的主要责任人，同时鼓励其他人员通过上述途径署名或匿名直报。第二条上报原则1．逢疑必报：只要护理人员不能排除事件的发生和护理行为无关时，就必须上报。2．濒临事件上报：有些事件虽然当时并未造成伤害，但根据护理人员的经验，认为再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。第三条上报和核对时限及程序0-1 级护理安全（不良）事件：病区护士长须在 3 个工作日内填报《护理不良事件登记本》上报至护理安全（不良）事件管理组，经管理组护士长核实后，每月25 日之前上报护理部。2-3 级护理安全（不良）事件：病区护士长须在 2 小时内口头上报护理安全（不良）事件管理组护士长，在 24 小时内填报《护理不良事件登记本》,管理组护士长在接到上报后 24 小时内予以...
