注意：此表一定要手写，不得打印
专 业 技 术 资 格 评 审 申 报 表 姓 名 单 位 苏 州 第 一建筑集团有限公司 申 报 评 审 专业(学科) 建设工程（XXXX 此处为学科） 拟评审专业 技 术 资 格 高 级 工 程 师 / 工 程 师 填表时间： 2015 年 月 日 江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制 个 人 声 明 本人申报 建设工程 系列 专业( 学科) 资格
现特此声明：本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的，如有不实之处，本人愿承担相关责任
声明人(签字)： 日 期： 填 表 说 明 1、本表供评审各级专业技术资格使用(高级一式三份，中初级一式二份)
2、填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写
表内填写不下时，可另加附页，并装订入内
3、本表一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚
基 本 情 况 注：毕（肄、结）业情况应在栏目中注明；专业证书不能作毕业证书，填在学历栏内
专业证书不是学历
可填在继续教育情况栏内
姓 名 性别 出生年月 年 月 参 加 工作年月 年 月 身份证 号 码 取得本行业(专业)准入资 格、时间及证书号码 执业 类别 现专业技术资格及 取得时间、批准单位 X 年X 月获得工程师/助理职称 批准单位按照证书上填写 现任专业技术职务 及聘任时间 X X X X 年聘工程师/助理职称 现从事专业技术 工作及年限 施工管理/X 年 拟评审专业技术资格 高级工程师/工程师 （从高中学校填写） 学 历 情 况 学 校 学习专业 学制 学历 学位 毕(肄、结)业年月 苏州市X 中 高中 全日 高中 1992年7月毕业 苏州城建环保学院 工民建 全日 本科 学士 1996年7月毕业 荣誉称号、表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 奖 惩 情 况 1、 江苏省建筑业科技进步和技术创新
