肺系疾病 肺主气、司呼吸、开窍于鼻、外合皮毛 肺气上逆则病为咳嗽 痨虫噬肺则为痨病 痰邪阻肺、肺失宣降则为哮或为喘 肺热生疮则成痈 久病伤肺、肺气不能敛降则为肺胀 肺叶痿而不用则为肺痿 感冒 感受触冒风邪、邪犯肺卫、卫表不和而导致的常见外感疾病 鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮 病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》 元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法; 明清感冒与伤风互称。 治则:解表达邪 忌用补敛之品 风寒束表证···风寒外束、卫阳被郁、腠理内闭、肺气不宣···辛温解表···荆防达表汤或荆防败毒散 风热犯表证···风热犯表、热郁肌腠、卫表失和、肺失清肃···辛凉解表···银翘散、葱豉桔梗汤 暑湿伤表证···暑湿伤表、表卫不和、肺气不清···清暑祛湿解表···新加香薷饮 气虚感冒···素体气虚、卫表不固、风邪乘袭···益气解表···参苏饮 阴虚感冒···阴亏津少、外受风热、表卫失和···滋阴解表···加减葳蕤汤 咳嗽 有声无痰为咳,有痰无声为嗽 咳嗽的病位在肺 咳嗽不只限于肺、也不离乎肺 咳嗽分为外感、内伤两大类 肺失宣降,肺气上逆作声,喀吐痰液 素问:由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳,非独肺也。 外感咳嗽宣肺散邪为主;内伤咳嗽祛邪扶正,标本兼治。 外感咳嗽 1. 风寒袭肺···风寒袭肺、肺气失宣···疏风散寒、宣肺止咳···三拗汤合止咳散 2. 风热犯肺···风热犯肺、肺失清肃···疏风清热、宣肺化痰···桑菊饮 3. 风燥伤肺···风燥伤肺、肺失清润···疏风清肺、润燥止咳···桑杏汤(凉燥杏苏散) ······· 内伤咳嗽 痰湿蕴肺···脾湿生痰、上渍于肺、壅遏肺气···燥湿化痰、理气止咳···二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺···痰热壅肺、肺失肃降···清热肃肺、豁痰止咳···清金化痰汤 肝火犯肺····肝郁化火、上逆侮肺··清肺泄肝、顺气降火···泻白散合黛蛤散 肺阴亏耗···肺阴亏虚、虚热内灼、肺失润降···滋阴润肺、止咳化痰···沙参麦冬汤 哮证 发作性的痰鸣气喘疾患 脏腑功能失调至津液凝聚成痰,伏藏于肺 肺为气之主、肾为气之根,哮病日久,肺虚及肾,摄纳失常,每可使病情发作加重 有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧 朱丹溪首创病名;明虞抟医学正传区别哮与喘 发作期·寒哮···寒痰伏肺、遇感触发、痰升气阻、肺失宣畅···温肺散寒、化痰平喘·...