第一章：肺系病证 感冒 1 各家学说： ○1 北宋* 杨士赢《仁斋直指方》首见“感冒”之名。 ○2 元* 朱丹溪提出病位在肺，创立辛温、辛凉两大治法。 ○3 明清时期将感冒与伤风互称。 ○4 清* 林佩琴《类证治裁》对虚人感冒提出“扶正达邪”的治疗原则，并明确提出“时行感冒”。 2 病证特点：鼻塞流涕、喷嚏；恶寒发热，头痛，脉浮。 3 病因病机：六淫、时行病毒侵犯肺卫——卫表不和，肺失宣肃。 4 病位：肺卫。 5 病证鉴别： ○1 风温—病势急、寒战高热，神昏谵妄。 ○2 流感—症状重、发病急、传变快，具有流行性与传染性。 6 辨证要点： ○1 辨风寒、风热、暑湿。 ○2 辨时行与普通感冒。 ○3 辨体虚感冒—气虚与阴虚。 7 病证治则：解表达邪或解表宣肺。 8 病证分治： ○1 风寒束表：鼻塞声重，喷嚏流清涕，恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰白质稀，苔薄白，脉浮紧—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。 ○2 风热犯表：鼻塞喷嚏，流稠涕，发热或高热，微恶风，汗出口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤。 ○3 暑湿伤表—发热，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头昏重胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕，尿短赤，舌苔黄腻，脉滑数。—清暑祛湿解表—新加香薷饮（小便短赤合六一散或加赤茯苓）。 ○4 虚体感冒： （1 ）气虚感冒：恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌淡苔薄白，脉浮—益气解表—参苏饮。 （2 ）阴虚外感：身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少津，脉细数。—滋阴解表—加减葳蕤汤。 9 预防调护：○1 慎起居适寒温。○2 注锻炼强体质。○3 易感者每天按迎香穴、冬春服贯众汤、夏暑服藿佩汤。 ○4 时感流行可服贯众、板兰根、生甘草汤预防；室内食醋熏蒸消毒、加热消毒2 小时每日一次。○5 发热者适当休息，饮食宜清淡。○6 药煮沸后 5 —1 0 分钟即可，趁温热服。○7 得汗、 脉静、身凉为病邪外达之象。 咳嗽 1 各家学说： ○1 “咳嗽”病名首见于《内经》。“由皮毛先受邪气而致......五脏六腑皆令人咳，非独肺也。” ○2 隋* 巢元方《诸病源候论* 咳嗽侯》有“十咳”之称。 ○3 明* 张景岳将咳嗽分为外感和内伤两大类。 ○4 明*张景岳*《景岳全书*咳嗽》提出外感咳嗽宜“辛温发散”为主，内伤咳嗽宜“甘平...
