1 海勃湾区人民医院 中医康复科自查、评估分析、反馈、整改 中医康复科 2 中医康复科自查内容目录(每月 1 次） 4
B1 我科的工作制度、岗位职责及体现蒙中医特色的诊疗规范的落实情况自查、评估、分析、反馈、整改（2015
1/2015
8/2016
3/2016
10/2017
5/2017
B1 科室对康复计划落实情况有自查、评价，有改进措施（2015
2/2015
9/2016
4/2016
11/2017
6/2018
B2 康复治疗训练人员具备相应的资质落实情况有自查、评价、分析、反馈、整改（2015
3/2015
10/2016
5/2016
12/2017
7/2018
B1 康复相关的医疗文书书写要求、质量控质标准、康复意外紧急处置预案落实情况自查、评估、分析、反馈、整改（2015
4/2015
11/2016
6/2017
1/2017
8/2018
B1 对康复治疗训练过程有记载落实情况自查、评估、分析、反馈、整改（2015
5/2015
12/2016
7/2017
2/2017
9/2018
B1患者及家属、授权委托人知情同意，主动参与康复治疗的落实情况自查、评估、分析、反馈、整改（2015
6/2016
1/2016
8/2017
3/2017
10/2018
B1定期的康复治疗与训练效果评定标准与程序的落实情况自查、评估、分析、反馈、整改（2015
7/2016
2/2016
9/2017
4/2017
11/2018
6/ 3 年 月自查、评估分析、反馈、整改 自查内容 评估分析 反馈 整改措施 4 年 月自查、评估分析、反馈、整改 自查内容 评估分析 反馈 整改措施 5 年 月自查、
