中国用药错误管理专家共识 合 理 用 药 国 际 网 络 (INRUD)中 国 中 心 组 临 床 安 全 用 药 组 中 国 药 理 学 会 药 源 性 疾 病 学 专 业 委 员 会 中 国 药 学 会 医 院 药 学 专 业 委 员 会 药 物 不良反应杂志社 用药安全是关乎人类健康和民生的重要问题
用药错误( medication error)管理是用药安全的一个重要组成部分
调查发现,医疗失误中用药错误所占的比率在美国为24
7%,英国为22
2%,荷兰为21
4%,澳大利亚为19
70%,加拿大为17
3%,新西兰为9
美国医疗机构每年因用药错误死亡的患者达数千例,对患者造成严重损害,每年增加医疗机构成本费用达几十亿美元
合理用药国际网络( International Netw ork for the Rational Use of Drugs ,INRUD)中国中心组临床安全用药组成立2 年来共收到来自全国的5 000 余例用药错误报告,绝大部分错误属于B 级及以下(用药错误分级见1
这些数据显示,在我国医疗机构内,用药错误可发生于处方、调剂、使用等多个环节,音似形似药品是引发用药错误的首要因素,占所有用药错误的21%
用药错误与医疗技术水平、科学管理水平有关,也涉及文化、伦理、心理和法律等诸多学科领域
各国政府均高度重视用药错误的管理与防范,美国、英国、加拿大和澳大利亚等发达国家已建立了较成熟的用药错误报告系统,在用药错误的报告、监测、评价和防范等方面已有系列工具和措施出台
我国政府也高度重视用药安全,201 1 年卫生部颁布的《医疗机构药事管理规定》中明确定义了用药错误,并提出医疗机构应当建立用药错误监测报告制度
2012 年卫生部颁发的《三级综合医疗机构评审标准实施细则》中要求医疗机构应实施用药错误报告制度、建立调查处理程序和采