中国重症监护病房（ICU ）医院感染管理指南（2008 版） 2010-06-05 23:21:56| 分类： 默认分类|举报|字号 订阅 中华预防医学会医院感染控制分会 中国重症监护病房（ICU ）医院感染管理指南（2008 版） （意见征求稿） 一、 工作人员管理 1. 工作服：可穿着普通工作服进入 ICU，但应保持服装的清洁。不建议常规穿隔离衣，但接触特殊病人如 MRSA 感染或携带者，或处置病人可能有血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣或防护围裙。 2. 口罩：接触有或可能有传染性的呼吸道感染病人时，或有体液喷溅可能时，应戴一次性外科口罩；接触疑似为高传染性的感染如禽流感、SARS等病人，应戴 N95 口罩。当口罩潮湿或有污染时应立即更换。 3. 鞋套或更鞋：进入病室可以不换鞋。但如果所穿鞋子较脏，或 ICU 室外尘埃明显时，应穿鞋套或更换不裸露脚背的 ICU 内专用鞋。 4. 工作帽：一般性接触病人时，不必戴帽子。无菌操作或可能会有体液喷溅时，须戴帽子。 5. 手套：接触粘膜和非完整皮 肤 ，或进行 无菌操作时，须戴无菌手套；接触血液、体液、分泌物、排泄物，或处理被 它 们 污染的物品 时，建议戴清洁手套。护理病人后 要 摘 手套，护理不同 病人或医护操作在 同 一病人的污染部 位 移 位 到 清洁部 位 时要 更换手套。特殊情 况 下 如手部 有伤 口、给 HIV/AIDS 病人进行 高危 操作，应戴双 层 手套。 6. 手卫 生 ：应严 格 执 行 手卫 生 标 准 。下 列 情 况 应进行 手卫 生 ：接触病人前 、接触病人后 、进行 清洁或侵 入性操作前 、接触病人体液或分泌物后 、接触病人使 用过 的物品 后 。建议酒 精 擦 手液（ABHR）消 毒 法 作为 ICU 内主要 的手卫 生 方 法 。当手上 有血迹 或分泌物等明显污染时，必须洗 手。摘掉 手套之 后 、医护操作在 同 一病人的污染部 位 移 位 到 清洁部 位 时，也 必须进行 手卫 生 。有耐 药 菌流行 或暴 发 的 ICU，建议使 用抗 菌皂 液洗 手。 7. 人 员 数 量 ： 必 须 保 证 有 足 够 的 医 护 人 员 。 医 师 和 护 士 人 数 与 ICU 床 位数 之 比 必 须 为0.8~1： 1 和 2.5~3： 1 以 上 。 8. 患 有 感 冒 、 腹 泻 等 可 能 会 传 播 的 感 染 性 疾 病 时 ， 应 避 免 接 触 病 人 ...
