住 院 病 案 首 页 数 据 质 量 管 理 与 控 制 指 标 （ 2016 年 版 ） 一 、住 院 病 案 首 页 填 报 完 整 率 定 义 ： 住 院 病 案 首 页 填 报 完 整 率 是 指 首 页 必 填 项 目 完 整 填报 的 病 案 份 数 占 同 期 出 院 病 案 总 数 的 比 例 。 住 院 病 案 首 页 项 目 填 报 完 整 率 是 指 n 份 病 案 首 页 填 报 的 必填 项 目 之 和 占 n 份 病 案 首 页 全 部 必 填 项 目 总 数 的 比 例 。 计 算 公 式 ： 病 案 首 页 填 报 完 整 率 = 首 页 必 填 项 目 完 整 填 报 的 病 案 份 数 ×100% 检 查 出 院病 案 总 数 病 案 首 页 项 目 填 报 完 整 率100% 份 病 案 首 页 全 部 必 填 项目 总 数 意 义 ： 反 映 医 疗 机 构 填 报 住 院 病 案 首 页 的 总 体 情 况 ， 是 衡量 住 院 病 案 首 页 数 据 质 量 的 基 础 指 标 ， 是 应 用 首 页 数 据 客 观 评价 医 院 服 务 能 力 和 医 疗 质 量 的 工 作 基 础 。 2 二 、主 要 诊 断 选 择 正 确 率 定 义 ： 主 要 诊 断 选 择 正 确 的 病 案 数 占 同 期 出 院 病 案 总 数 的比 例 。 计 算 公 式 ： 主 要 诊 断 选 择 正 确 率 = 病 案 首 页 主 要 诊 断 选 择 正 确 的 病案 数×100% 检 查 出 院 病 案 总 数 意 义 ： 主 要 诊 断 是 病 种 质 量 管 理 、临 床 路 径 管 理 的 数 据 基础 ， 也 是 应 用 DRGs 这 一 评 价 工 具 对 医 院 进 行 绩 效 评 估 的 重 要 依 据 。 主 要 诊 断 选 择 正 确 率 是 评 估 诊 疗 措 施 适 宜 性 的 重 1 要 指 标 ， 反 映 医 疗 机 构 及 其 医 师 的 临 床 能 力 及 诊 治 水 平 。 三 、主 要 手 术 及 操 作 选 择 正 确 率 定 义 ： 主 要 手 术 及 操 作 选 择 正 确 的 病 案 数 占 同 期 有 手 术 及操 作 的 出 院 病 案 总 数 的 比 例 。 计 算 公 式 ： 主 要 手 术 及 操 ...
