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体格检查步骤和方法

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1体 格 检 查包 括 所 有 体 格 检 查 步 骤 和 方 式一 )一 般 检 查 ( 小 项 目 )1、 血 压 ( 间 接 测 量 法 ) ( 6分 )(1)检 查 血 压 计 ( 1分 ) ;关 健 : 先 检 查 水 银 柱 是 否 在 “0”点 。(2)肘 部 置 位 正 确 ( 1分 ) ;肘 部 置 于 心 脏 同 一 水 平 。(3)血 压 计 气 袖 绑 扎 部 位 正 确 、 松 紧 度 适 宜 ( 1分 ) ;气 袖 均 匀 紧 贴 皮 肤 缠 于 上 臂 , 其 下 缘 在 肘 窝 以 上 约 2~3cm, 肱 动 脉 表 面 。(4)听 诊 器 胸 件 放 置 部 位 正 确 ( 1分 ) ;胸 件 置 于 肱 动 脉 搏 动 处 ( 不 能 塞 在 气 袖 下 ) 。(5) 测 量 过 程 流 畅 , 读 数 正 确 ( 2分 ) ;向 气 袖 内 充 气 , 边 充 气 边 听 诊 , 肱 动 脉 搏 动 声 消 失 , 水 银柱 再 升 高 20~ 30mmHg后 , 缓 慢 放 气 , 双 眼 观 察 汞 柱 , 根 据 听 诊和 汞 柱 位 置 读 出 血 压 值 。考 官 可 复 测 一 次 , 了解考 生测 定血 压 读 数 是 否 正 确 。2、 眼 ( 眼 球运动 、 对光反射) ( 6分 )(1)眼 球运动 检 查 方 法 正 确 ( 2分 ) ;检 查 者置 目 标物, 如棉签或手指尖, 于 受检 查 者眼 前30~40cm, 嘱病人头部 不 动 , 眼 球随目 标物方 向 移动 , 一 般 按左、左上 、 左下 , 右、 右上 、 右下 6个方 向 的顺序进行。(2)对光反射( 间 接 、 直接 ) 检 查 方 法 正 确 ( 2分 ) ;①直接 对光反射是 将光源直接 照射被检 查 者瞳孔, 观 察 瞳孔变化( 1分 ) 。②间 接 对光反射是 指光线照射一 眼 时, 另一 眼 瞳孔立即缩2小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反(1分)。(3)眼球震颤检查方法正确(2分)。嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。3、浅表淋巴结(6分)(1)颈部淋巴结检查(2分)检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅...

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