体 格 检 查 考 官 经 常 问 的 问 题 体 格 检 查 第 1 节 血 压 1． 血 压 的 测 量 方 法 有 哪 些 ？ 血 压 测 量 有 两 种 方 法 ： ① 直 接 测 量 方 法 ， 即 将 特 制 导 管 经穿 刺 周 围 动 脉 ， 送 入 主 动 脉 ， 导 管 末 端 经 换 能 器 外 接 床 边 监 护 仪 ， 自 动 显 示 血 压 数 值 。此 法 优 点 是 直 接 测 量 主 动 脉 内 压 力 ， 不 受 周 围 动 脉 收 缩 的 影 响 ， 测 得 的 血 压 数 值 准 确 。缺 点 是 需 用 专 用 设 备 ， 技 术 要 求 高 ， 且 有 一 定 创 伤 ， 故 仅 适 用 于 危 重 和 大 手 术 病 人 。 ②间 接 测 量 法 ， 即 目 前 广 泛 采 用 的 袖 带 加 压 法 ， 此 法 采 用 血 压 计 测 量 。 血 压 计 有 汞 柱 式 、弹 簧 式 和 电 子 血 压 计 。 以 汞 柱 式 最 为 常 用 。 间 接 测 量 法 的 优 点 是 简 便易行， 不 需 特 殊的设 备 ， 随处可以 测 量 。 缺 点 是 易受 周 围 动 脉 舒缩 的 影 响 ， 数 值 有 时不 够准 确 。 由于 此 法是 无创 测 量 ， 可适 用 于 任何病 人 。 2． 血 压 测 量 的 注意事项是 什么？ 病 人 应在安静环境休息5-10分钟，采 取仰卧位或坐位，被测 的 上肢(一 般为 右上肢)裸露， 肘部应与心脏同一 水平， 上臂伸直 并轻度外 展， 袖 带气囊部分对准 肱动 脉 ， 紧贴皮肤缚于 上臂， 袖 带 下缘应距肘弯横纹上2-3厘米。 检 查 者先于 肘窝处触知肱动 脉 搏动 ， 再将 听诊器 胸件置于 肘窝处肱动 脉 上， 轻压 听诊器 胸件与皮肤接 触， 不 可压 得 太重 ， 不 得 与袖 带 接 触， 更不 可塞在袖 带 下。 然后， 向袖 带 内 充气，边 充气边 听诊， 待肱动 脉 搏动 消失， 再将 汞 柱 升高 20-30mmHg(2． 6-4． 0kPa)后， 开始缓慢放气， 两 眼平视汞 柱 缓慢下降， 听到第 一 声响 时的 数 值 为 收 缩 压 ， 声音消失时数 值 为舒张压 ， 收 缩 压 与舒张压 之差为 脉 压 。 3． 高 血 压 、 低血 压 的 判定 标准 及临...
