检验检测机构资质认申请书机构名称（印章）：主管部门（印章）：申请日期：国家认证认可监督管理委员会编填表须知1.本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。2.本《申请书》填写页数不够时可附页，但须连同正页编为第页，共页。3.本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（无行业主管部门的独立法人单位可不填此项）。4•本《申请书》所选项在“□”内划“V”。5.本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，须经检验检测机构法定代表人或被授权人（适用时）签名有效。6.本《申请书》适用于首次、扩项、地址变更、复查和其他申请。2.2 已获资质认定情况资质认定证书编号：证书有效期至：1. 概况1.1 检验检测机构名称：地址：邮编：传真：E-mail：负责人：职务：固定电话：联络人：职务：固定电话：社会信用代码：手机：手机：1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：负责人：职务：电话：社会信用代码：1.3 主管部门名称（若无主管部门的不填此项）：地址：负责人：职务：电话：1.4 检验检测机构设施特点：固定口临时口可移动口多场所□1.5 法人类别1.5.1 独立法人检验检测机构社团法人口事业法人口企业法人口其他口1.5.2 检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人口事业法人口企业法人口其他口2. 申请类型2.1 资质认定首次口扩项口地址变更口复查口其他口3. 申请资质认定的专业类别4. 检验检测机构资源4.1 检验检测机构总人数：名。高级专业技术职称名，占%;中级专业技术职称名，占%；初级专业技术职称名，占%；其他名，占%。4.2 检验检测机构设备设施资产情况：固定资产原值：万元。仪器设备总数：台（套）产权状况：自有口_%；租用口_%;合资口%。4.3 检验检测机构总面积 m2。检验检测场地面积：m2；温恒面积：m2；户外检验检测场地面积:m2。场地产权状况：自有口%；租用口%；其他口％。4.4 多场所名称地点（适用时）：4.5 本次新申请的地点（适用时）：5. 附表附表 1：检验检测能力申请表附表 2：授权签字人汇总表附表 2-1：授权签字人基本信息表附表 3：组织机构图附表 4：检验检测人员表检验检测机构被授权人附表 5：仪器设备（标准物质）配置表6. 随《申请书》提交的附件6.1典型检验检测报告或证书（每个类别 1 份）□6.2 质量手册（1 套）（适用于首次评审）□6.3程序文件（1 套）（适用于首次评审）□6.4...
