篇 一 ： 体 检 报 告 模 板 体 检 数 据 显 示 高 脂 血 症 致 动 脉 粥 样 硬 化 ， 影 响 血 供 此 次 体 检 体 内 多 项 代 谢 指 标 异 常 ， 符 合 代 谢 综 合 征 ： 1、 医 学 营 养 治 疗 ： 控 制 总 食 量 ， 低 热 卡 、 低 脂 肪 。 合 理 膳 食 结 构 ： 糖 类 ： 蛋 白 ： 脂 肪 供应 能 量 分 别 占 60%： 20%： 20%左 右 。 2、 坚 持 长 期 适 量 运 动 ， 保 持 合 适 的 体 重 指 数 。 3、 戒 烟 、 限 酒 ， 尤 其 禁 烈 性 酒 。 4、 定 期 复 查 血 脂 ， 肝 脏 彩 超 ， 必 要 时 心 内 科 就 诊 行 调 脂 治 疗 。 5、 肝 脏 的 弥 漫 性 病 变 有 脂 肪 倾 向 者 ， 应 重 点 关 注 ， 防 治 病 情 进 展 。 6、 红 细 胞 计 数 、 压积增高 ， 定 期 复 查 血 液分 析及血 流变 ， 防 止微小血 栓的 形成。 * 尿液分 析检 查 结 果： 红 细 胞 阳性 (++)、 镜检 红 细 胞 (2-4) 1、 预防 膀胱炎的 关 键是保 持 会阴部的 清洁卫生。 2、 勤换内 裤， 常 清洗。 3、 每次 排尿宜排尽， 避免膀胱有 残余尿。 4、 多 饮水是治 疗 膀胱炎的 秘诀。 5、 慢性 病 例要 用足量 的 抗菌药物， 坚 持 治 疗 ４～６周。 6、 必 要 时 泌尿外科 就 诊 ， 行 膀胱镜检 查 。 ** 体 重 偏低 ： 【建议】1、 加强营 养 ， 食 物宜多 样 化 。 2、 进 一 步查 找偏瘦原因。 * 宫颈触之出血 【建议】妇科 进 一 步检 查 。 【建议】既往高 血 压， 本次 监测血 压为92/55mmhg， 血 压偏低 ， 遵医 嘱调 整用药， 将血药控 制 在正常 范围。 * 滴虫:阳性 * 白 带清洁度： ⅲ度 【建议】妇科 诊 治 。 * 左 膝关 节活动 受限 ,右 膝关 节活动 受限 【建议】结 合 临床， 活动 受限 严重 时 ， 骨科 诊 治 。 其 他:颞下颌关 节紊乱 【建议】局部热 敷， 避免咀嚼坚 硬 食 物， 必 要 时 口腔科 诊 治 。 * 乳腺触诊 :乳腺增生 【建议】提示 乳腺增生， 乳腺增生是女性 最常 见的 乳房疾病 ， 一 般有 两种情 况可以产生 乳腺增...
