LCGL—002—1：急诊绿色通道管理制度 修订日期：2016 年 9 月 生效日期：2017 年 6 月 1 日 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的病人是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（＜6 小时）危及生命的急危重症病人。这些疾病包括但不限于： （一）急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 （二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。 （三）急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。 （四）宫外孕大出血、产科大出血等。 （五）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症。 就诊时无姓名（不知姓名）、无家属、无治疗经费的“三无”人员以及3 人以上的群体性伤、病、中毒等情况也属于绿色通道管理范畴。 二、原则 （一）先抢救生命，后办理付费等相关手续。 （二）全程陪护，优先畅通。 三、急诊绿色通道流程 （一）急诊抢救 1、病人到达急诊科，分诊护士将病人送入抢救室，并迅速摆放合适体位，给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立病人急诊病历。 2、首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。 3、专科医师在到达急诊科进行急会诊时，急诊医师需陪同并介绍病情，专科医师应对病人进行快捷有效的查体，并向急诊科医师说明专科处理意见。确定收入院病人，应优先入院，由专科医师负责将病人转送到指定场所，如手术室、 ICU 或病区。 4、经急诊科医师评估，病人病情危重需要紧急施行手术的，各相关科室和医师应迅速到位紧急会诊并做好准备，紧急施行手术。必要时报医务科协调指挥。 5、多发性损伤或多器官病变的病人，由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊，根据会诊意见，由可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人，并负责组织抢救。会诊记录由急诊科完成，符合进入ICU 标准的病人应收入 ICU。 6、所有急危重症病人的诊断、检查、治疗、转运必须在医师的监护下进行。 （二）门诊抢救绿色通道 1、门诊发现需要抢救病人，由接诊医师和门诊护士负责现场抢救，并迅速...
