·1 · 科室医院感染管理小组成员名单 组 长： 副组长： 监控医生： 监控护士： ·2 · 科室医院感染管理小组职责 1. 在医院感染管理办公室专职人员的业务指导下，负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。 2. 督促检查本科室医务人员严格执行无菌操作技术并建立无菌物品使用管理制度。 3. 督促检查本科室各种消毒隔离制度的落实，研究存在问题，并及时采取有效控制措施。 4. 负责医院感染病例的诊断把关，督促主管医师及时填报医院感染病例报告卡、医院感染病例登记表，定期分析本病区医院感染动态，做好资料收集和上报工作。 5. 指导本科室合理使用抗菌药物，依据药敏结果指导用药，防止抗菌药物的滥用。 6. 对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室的医院感染发生率；可疑或发现有医院感染流行时，积极查找原因并及时向医院感染管理办公室汇报，主动配合医院感染管理专职人员进行医院感染暴发的流行学调查，采取有效控制措施。法定传染病按照国家《传染病防治法》的要求报告、控制。 7. 组织本科室预防、控制医院感染知识的培训和宣教工作。 8. 监督本科室实施侵袭性操作的医务人员，严格执行无菌技术操作规程，认真做好个人防护。 9. 严格做好消毒剂使用的管理及紫外线照射消毒的落实，并做好相应记录，确保消毒效果。 10. 负责本科室紫外线强度监测及环境卫生监测报告的收集留档工作。 11. 认真填写科室医院感染管理手册，及时记录本科室感染控制方面的问题，采取有效控制措施等。 12. 协助医院感染管理办公室专职人员对本科室工作人员执行医院感染管理制度检查和无菌技术操作进行考核。 13. 每月对本科室医院感染管理质量进行一次自查，对存在问题，制定改进措施并组织落实。 14. 配合医院感染管理专职人员做好医院感染目标性监测工作及其它临时工作。 ·3 · 科室医院感染管理监控医生职责 1. 在本科室主任领导下，负责本科室医院感染管理工作。 2. 负责对本科室工作人员进行预防、控制医院感染知识的培训和宣教工作。 3. 发现医院感染病例或疑似医院感染病例时，及时采样做细菌培养、药敏试验及其它必要辅助检查，协助主管医生完成感染病例的诊断。 4. 执行医院感染病例监测报告制度，发现医院感染病例，督促主管医生及时填写医院感染病例报告卡，24小时内上报医院感染管理办公室，并填写医院感染病例登记表。 5....
