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医院等级评审资料目录2.4.1.1

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资料目录 ( 条 款 代 码 : 2.4.1.1) 完 善 患 者 入 院 、 出 院 、 转 科 服 务 管 理 工 作 制 度 和 标 准 ,改 进 服 务 流 程 , 方 便 患 者 。 一、条款目录 【C】级材料 1.执 行 留 观 、 入 院 、 出 院 、 转 科 、 转 院 制 度 , 并 有 相 应 的 服务 流 程 。 2.有 部 门 间 协 调 机 制 , 并 有 专 人 负 责 。 3.能 为 患 者 入 院 、 出 院 、 转 科 、 转 院 提 供 指 导 和 各 种 便 民 措施 。 4.有 科 室 没 有 空 床 或 医 疗 设 施 有 限 时 的 处 理 制 度 与 流 程 , 并告 知 患 者 原 因 和 处 理 方 案 。 5.对 转 科 病 人 必 须 有 医 或 护 士 护 送 并 进 行 交 接 , 并 有 记 录 。 【B】级材料符 合 “C”, 并 1.有 对 员工 进 行 服 务 流 程 培训的 相 关制 度 并 执 行 , 当服 务 流程 变更时 对 相 关人 员进 行 再培训。 2.职能 部 门 对 上述工 作 进 行 督导 、 检查、 总结、 反馈, 有 改进 措 施 。 【A】级材料符 合 “B”, 并 持续改 进 服 务 流 程 有 成效。 二、支撑材料目录 符合【C】级材料目录 1.凤庆县人 民 医 院 医 院 管 理 规范 -- 病 人 入 院 、 出 院 制 度 。 2.凤 庆 县 人 民 医 院 医 院 管 理 规 范 -- 病 人 转 科 、转 院 制度。 3.急诊科 留观病 人 制度及流程。 4.入院 、出院 服务流程。 5.患者转 院 服务流程。 6.患者转 科 流程。 7.医 院 多部门质量安全管 理 协调制度。 8.多部门、多科 室的协调机制。 9.凤 庆 县 人 民 医 院 便民 服务措施。 10.《凤 庆 县 人 民 医 院 床位协调或医 疗设施有限时管 理 制度》的通知。 11.患者转 接登记本。 符 合 【B】级材料目录 1.凤 庆 县 人 民 医 院 诊疗服务制度及流程培训登记本。 2.医 务科 医 疗服务流程督导工作记录本。 符 合 【A】级材料目录 医 务科 医 疗服务流程督导工作记录本。 凤庆县人民医院 病人入、出院管理制度 一 、入院管理: (一 )病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证,办理入院手续。一 般病人应在住院处接诊...

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