南京中医药大学 方剂题库

简述桂枝在桂枝汤、桃核承气汤、肾气丸中的配伍意义。桂枝汤——解肌散寒；桃核承气汤——通行血脉；肾气丸——少火生气。安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪合称“三宝”，功用、主治各有何特点？安宫牛黄丸长于清解热毒，适用于邪热较重，身热为甚者；紫雪长于熄风止痉，适用于兼有热极生风而抽搐痉厥者；至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛，昏迷较重者。大承气汤功用如何？如何煎煮？为什么？功用：峻下热结。先煎枳实、厚朴，后下大黄，芒硝熔服。因为大黄、芒硝与厚朴、枳实同煎，其泻下作用会减弱。半夏泻心汤与旋覆代赭汤均可治疗“心下痞”，临床应如何区别使用？为什么？（联系药物配伍与功用分析）半夏泻心汤以黄芩、黄连配伍干姜、半夏以辛开苦降，温清并用，具有和胃降逆，开结除痞之功，适用于症见心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄，辨证属于中虚寒热互结之痞证；旋覆代赭汤以旋复花、代赭石之降逆下气配伍半夏、生姜之化痰和胃为主，具有降逆化痰，益气和胃之功，适用于症见心下痞硬，噫气频作或呕逆，苔白滑，脉弦虚，辨证属于中虚痰阻气逆之痞证。活血祛瘀剂中常配伍行气药或补气药，止血剂中常配伍清热药和活血祛瘀药，其理何在？活血祛瘀剂配伍行气药：气行则血行，气滞则血瘀。如血府逐瘀汤中配伍桔梗、枳壳。配伍补气药：气旺则血行。如补阳还五汤中配伍黄芪。止血剂配伍清热药：热邪炽盛，迫血妄行，清热有利于止血。如十灰散中配伍大黄、栀子。配伍活血药：止血而不留瘀。如小蓟饮子中配伍藕节、蒲黄。小青龙汤与定喘汤均可治疗咳喘，试从组成、功用、主治三方面比较二方之异同。二方均含有麻黄、杏仁、半夏、甘草，均有平喘止咳与解表散寒的作用，都可治疗兼外感风寒的哮喘咳嗽证。小青龙汤另配桂枝、干姜、五味子、芍药，功可解表散寒，温肺化饮，适宜于内有寒饮，又兼表寒之喘咳，其特点是喘咳，痰稀白量多。定喘汤另用白果、款冬、桑白皮、黄芩、苏子等，功可宣肺降气，清热化痰，兼解表散寒，用于治疗风寒束表，痰热内蕴之哮喘咳嗽，以咳喘痰稠色黄为特点。分述大黄在大承气汤、凉膈散、桃核承气汤中的配伍意义。大承气汤——泻热通便；凉膈散——泻火通便（以泻代清）；桃核承气汤——下瘀泄热镇肝熄风汤主治何证？方中为何配伍茵陈、川楝子、生麦芽？主治肝阳上亢，气血上逆之类中风；条达肝气，兼清肝热简述温经汤中配伍半夏的意义。和中，降逆散结，有助于祛瘀，燥湿止带小蓟饮子与八正散均可用于治疗淋证，临床如...