主动脉球囊反搏(IABP)术后护理主动脉球囊反搏(IABP)是一种常见的机械循环辅助方法，是指通过动脉系统植入一根带气囊的导管到左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉内。在心脏舒张期，气囊充气，在心脏收缩前，气囊放气，达到辅助心脏的作用。一、IABP 放置位置：左锁骨下动脉以下 l~2cm 和肾动脉开口上方的降主动脉内。通过胸部 X 光片观察导管尖端是否位于第 2-3 肋间是确定导管位置的金标准。*放置位置过高气囊可能阻塞左锁骨下动脉开口左上肢灌注不足*放置位置过低气囊可能阻塞肾动脉开口肾动脉灌注不足尿量减少肾二、厂佥骨动脉以 T2-3cm 第二}:知识链接•1、降低左心室前后负荷，减轻心脏负荷球囊在心脏收缩、主动脉瓣开放前迅速完成放气，使主动脉内瞬间减压，左心室射血阻力（左心室后负荷）同时降低，心排血量增加。2、提高舒张压增加冠状动脉灌注当心脏舒张时，主动脉瓣关闭，球囊立即充气，由于球囊的挤压产生反搏作用，将主动脉内的血逆流向挤压至主动脉根部，使近端主动脉舒张压力增高，而舒张期冠脉阻力最小，舒张压升高后，缺血心肌的供血得到改善。3、对全身的影:知识链接反搏絵原理心赃收缩炖•瞬间（十动豚幵放时）r 球釀放气’降低主幼腮内讣阪末 id 减少左心室做功,降低腐负荷,減少心肌耗心脏舒疋前谓同〔主动咏关闭时），球龌充气，増加舒张期冠脉常讣耳力’拠加心肌供氧n主动脉内球囊反搏可使全身的重要脏器血流灌注得到改善，循环稳定，周围血管收缩状况得到缓解，尿量明显增加。4、对右心功能的影响随着左心室功能的改善，心排血量增加，右心室前后负荷亦降低。三、IABP 适应症 1、心脏外科围手术期应用1）术前预防应用危重搭桥患者，急性心梗行急诊搭桥患者，晚期风心病患者级血流动力学不稳定、手术危险性大的复杂患者。2）心脏直视术后脱机困难，左心衰，急性心肌梗死的患者，复跳后血压无法维持、需要人工心肺机辅助的患者。3）心脏直视术后出现低心排、心功能衰竭。（4）心脏移植手术的辅助治疗，术前心脏功能差及无供体心脏，术后心功能差需进一步辅助。（5）人工心脏的过渡治疗。2、心内科应用（1）急性心肌梗死并发心源性休克，血压难以维持。（2）不稳定型或变异性心绞痛持续 24 小时。（3）急诊行心导管检查及介入治疗心功能差，血流动力学不稳定患者。（4）顽固性严重心律失常药物治疗无效患者。（5）难治性左心衰或弥漫性冠状动脉病变不能做搭桥患者。3、IABP 临床应用指征（1）心...
