危 险 性 较 大 的 分 部 分 项 工 程 专 项 检 查 表 一 汇总表 地区名称(公章） 在建工程项目数量 房建工程 市政工程 其他工程 总数 检查工程项目数量 房建工程 市政工程 其他工程 总数 危险性较大分部分项工程检查数量 基坑支护及土方开挖 脚手架 模板支架 建筑起重机械 其他 总数 发出整改通知数量 已完成整改数量 正在整改中数量 总数 发出执法文书数量 发出扣分通知书数量 发出罚款处罚数量 发出停工通知书数量 其他 总数 填报人： 填报日期： 年 月 日 联系电话： 危 险 性 较 大 的 分 部 分 项 工 程 专项 检查表二 工 程 概况表 检查人： 检查日期： 工程名称 建筑面积（m2） 造价（万元） 结构类型 工程所在地 建设单位 施工进度 施工单位 施工单位资质 项目经理 注册证号 监理单位 监理单位资质 总监理工程师 注册证号 安全监督机构 危 险 性 较 大 的 分 部 分 项 工 程 专 项 检 查 表 三 基坑支护及土方开挖工 程 专 项 检 查 表 序号 检查项目 检查内容 检查要点 检查情况 备注 1 施工图 设计依据 是否依据现行有关规范技术标准及勘察设计资料进行设计 □是 □否 2 技术审查 施工图是否经审查合格 □是 □否 3 设计变更 有重大变更是否重新审查 □是 □否 4 专项施工方案 方案编制 方案编制人是否为相关专业技术人员 □是 □否 5 方案是否依据规范标准编制 □是 □否 6 方案审批、论证 专项方案审批人是否为企业技术负责人 □是 □否 7 超过规模的工程是否组织专家论证，论证后的修改有无再次审批 □有 □否 □无此项 8 安全技术交底 交底人 交底人是否为负责项目管理的技术人员 □是 □否 9 被交底人 接受交底人是否班组全员并签名留证 □有 □否 10 方案落实情况 基坑开挖情况 是否存在超挖现象 □有 □否 11 开挖顺序 开挖顺序是否与支护方案一致 □ 一致 □ 不一致 12 排水、降水 排水、降水措施是否与支护方案一致 □ 一致 □ 不一致 13 支护构造 支护形式、构造是否与支护方案一致 □ 一致 □ 不一致 14 基坑监测 监测开展情况 是否开展基坑监测 □是 □否 15 第三方监测 是否由具有资质的单位编制规范的观测方案 □是 □否 16 监测报警 发现基坑异常时通报是否及时 □按监测方案及时 报 警 □未按...
