口腔执业医师操作考试汇总 - 1 - 一、病历采集 四、辅助检查结果 (一) 牙髓活力测试结果 测试项目一项 温度测试(2 分) 1、无反应:提示牙髓已坏死
但在下列情况下出现假阴性的反应:牙髓过度钙化;根尖也尚未完全形成;近期受外伤的患牙;患者在检查前使用过了止痛药或麻醉药; 2、出现短暂的轻度或中度的不适或疼痛,表示牙髓正常
3、产生疼痛但去除刺激后即刻消失,表明可复性牙髓炎的存在
4、疼痛反应在去除刺激后仍然持续一定时间,表示牙髓存着不可复性炎症
一般情况下,急性牙髓炎表现为快速而剧烈的疼痛;慢性牙髓炎则表现为迟缓且不严重的疼痛
此外,有时冷刺激可缓解急性化脓性牙髓炎的疼痛反应
(二) X 线片 测试项目 3 项(3 分) 1、正常牙片 1 牙釉质:X 线上影像密度最高
后牙咬颌面,前牙切缘 最厚
由 咬颌面和 切缘 向 侧 方 至 牙颈 部 逐 渐 变 薄 ,终 止于 牙颈 部 ,似 帽 状 被 覆 在牙冠 部 牙本 质表面
2 牙本 质:围 绕 牙髓构 成牙齿 的主 体 ,形状 与 牙外形一致
牙本 质中矿 物 质的含 量 比 牙釉质少 ,X 线影像的密度较 牙釉质稍 低
3 牙骨 质:被 覆 于 牙根表面,为一层 很 薄 的组 织 ,又 因 所 含 矿 物 质与 牙本 质相差 不太 多 ,故 在 X 线片上所 显 示的影像与 牙本 质不易 区 别
4 牙髓腔:牙髓腔在牙齿 的中央 ,除根尖孔 外,完全为牙本 质所 包 围
髓腔可分为冠 部 的髓室 和 根部 的根管
髓腔内 含 牙髓软 组 织
X 线片上显 示为密度低 的影像
5 牙槽 骨 :X 线片上牙槽 骨 所 显 示的密度较 牙齿 低
上牙槽 骨 的骨 小 梁 结构 呈颗 粒 状 影像,下牙槽 骨 的骨 小 梁 呈 网 状 结构
牙槽 骨 的正常高度应达 牙颈 部