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口腔执业医生病例分析

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试题 1 答案 患者,男,8 岁 主诉:上前牙被门把手撞伤1 天(母代诉)。 检查:上唇轻度肿胀,1|1 冠完整,松(Io),叩(++),X 线片示根尖1/3 根折线。余未见异常。 答案 1)诊断:1|1 根折 2)诊断依据:外伤史;X 线片示根尖1/3 根折线。 3)治疗:固定1|1,范围321|123;定期复查,监测牙髓活力状态。 试题 1 答案 患者,男,59 岁。 主诉:左颊部白色斑块1 个月。 现病史:于1 个月前发现左颊部有白色斑块,无任何自觉症状。 检查:左颊部粘膜咬合线处有一1.0cm×0.5cm 的长方形病损,呈灰白色,略高于粘膜面,触诊病损粘膜较硬。 组织病理检查:上皮单纯增生。 答案 1)诊断:白斑(均质型) 2)诊断依据:①无明确发病原因。 ②口腔粘膜单发的白色斑块。 ③组织病理所见证实。 3) 鉴别诊断:①口腔白色角化病:一般有明显的局部刺激因素;损害基底部柔软,致病因素去除后,损害常在2 周内消失。 ② 白色水肿:一般无自觉症状,发生于双 颊咬合线附 近 。呈半 透 明或 乳 白色薄 膜,牵 拉 时 变 浅 ,扪 之 柔软。 4)治疗:①切 除局限 病损。 ②定期追 踪 复查。 试题 1 答案 患者,男,23 岁 主诉:右 下 后牙胀痛 3 天,伴 张 口受 限 1 天。 现病史:3 天前患者自觉右 下 后牙胀痛 ,后渐 有咀 嚼 及 吞 咽 时 疼 痛 加 重 等 症状,1 天前出 现张 口受 限 ,无冷热 刺激痛 及 牙齿 浮 出 感 。 检查:双 侧 面部对 称 ,右 面部嚼 肌 区 无红 肿热 痛 ,张 口度一指 。8|近 中 阻 生,周围软组织及 牙龈 发红 ,水肿明显,龈 瓣 边 缘 糜 烂 ,触痛 明显,龈 瓣 内有脓 溢 出 。 答案 1)诊断:8|智 齿 冠周炎 。 2)诊断依据:右 下 后牙区 肿痛 3 天,右 下 智 齿 近 中 阻 生,冠周牙龈 红 肿、 溢 脓 ,开 口受 限 。 3)鉴别诊断:右 下 磨 牙后区 或 颌 骨 中 枢 恶 性 肿瘤 继 发感 染 :该 患者无肿瘤 特 征 表 现,病史有较长的牙痛 史,抗 生素治疗有效 。 4)治疗:局部冲 洗 上药 ,消炎 后择 期拔 除8|。 试题 1 答案 患者,女 ,36 岁。 主诉:右 上后牙自发性 疼 痛 1 天。 现病史:右 上后牙1 天前出 现自发性 阵 发性 剧 痛 ,向 右 耳 颞 部放 散 ,夜 间 疼 痛 明显。 ...

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