第四节 种植适应症 ⒈ 个别牙缺失 邻牙不适合作基牙或邻牙健康而患者又不愿磨除牙体组织时，此类情况是种植牙的良好适应症，种植修复后能在功能与美观上达到与自然牙类似的程度，临床上此类患者较多见。 ⒉ 多牙缺失 临床上由于缺牙较多，而余留牙与邻牙条件不佳，不适合作固定修复的基牙；修复后桥提跨度过大，基牙无法承受咀嚼力。患者不习惯戴用局部可摘义齿。 ⒊ 末端游离缺失 此类患者是种植义齿的最佳适应症之一，如行常规固定修复，修复体游离端鞍基的下沉对基牙产生较大的侧向力与扭力，影响基牙的寿命，而且恢复的咀嚼功能有限；而行局部可摘义齿修复时，其固位装置将设计到对侧，舒适感与功能方面都不尽如意，患者一般不能接受。因此，末端游离缺失牙种植是首选。 ⒋ 全口牙列缺失 全口牙列缺失的常规修复方法是可摘式全口义齿修复，此类修复方法能满足部分老年患者的基本需求，但随 着 使 用期 的延 长 ，患者牙槽 嵴萎 缩 、 吸 收 变 平 ，肌 肉 、 韧 带 位置的相 对移 位，舌 体积 过大等 ，造 成 全口义齿尤其是下半 口义齿无法获 得 相 对的固位与稳 定。对于此类患者，可采 用骨 内 种植体，上颌 植入 4-6 枚 、 下颌 植入 2-4 枚 种植体，设计不同 的固位方式行全口覆 盖 种植义齿修复。如对于较年轻 、 骨 量 条件较佳者，则 可行全口或半 口固定种植义齿修复，但种植体植入 的数 目 应相 应增 加 ，以 获 得 长 期 的功效 。 ⒌ 正 畸 治 疗 需求 根 据 正 畸 医 师 的要 求，在正 畸 治 疗 过程中 ，在所 需的部位植入 数 枚 支 抗 种植体，发 挥 其支 抗 作用；在后牙缺失区 植入 种植体用作支 抗 牙。 ⒍ 因外 伤 或肿 瘤 行一侧上下颌 骨 部分或全部切 除者、双 侧全下颌 骨 切 除缺损 者，在切 除植骨 重 建 时可同 时或延 期 植入 种植体，以 完 成 颌 骨 重 建 ，恢复口腔 生理 功能。 ⒎ 耳 、 眼 、 鼻 眶 等 颅 面组织器 官 的缺损 ，缺失的修复与重 建 可采 用颅 面种植修复来 完 成 ，恢复面部的正 常外 形 。 种植禁忌证 1、全身状况差 or严重系统疾病无法承受手术 2、严重糖尿病，血糖过高 or已有明显并发症者，因术后易发生感染，故应在糖尿病得到控制时方可手术 3、口腔内有急、慢性炎症者，如牙龈、粘膜、上颌窦炎症等，应在...
