口腔科医院感染预防措施 在 口 腔 科 临 床 医 疗 和 预 防 保 健 工 作 中 都 存 在 着 感 染 控制 问 题 。 病 毒 比 细 菌 、霉菌 更易引起临 床 上的感 染 。 在 口 腔医 学中 ,病 毒 交叉感 染 的最普通方式是通过污染 针头的刺伤。一般病 毒 比 细 菌 对干燥、消毒 要敏感 ,如乙肝病 毒 在 室温下停留在 表面上可存 活几天,而在 同一环境中 艾滋病 病 毒 (H IV)只能存 活几小时;霉菌 一般在 干燥、无生命的环境中 存 活性差;原虫对干燥与消毒 剂很敏感 。 微生物的毒 性是引起交叉感 染的一个可变因素。 据估计,由于针头刺伤,感 染 HBV携带者的血液, 10% ～30%的人有患乙型肝炎的危险,而感 染 H IV携带者的污染 血,患艾滋病 (A IDS)的危险性小于1%。 在 临 床 环境中 ,感 染 的传播可以通过人与人之间的接触,或通过污染物。 有急 性感 染 的病 人通常 不 会 首 先 寻 求 口 腔 临 床 治 疗 口 腔疾 病 ,而通常 是伴 有感 染 前 驱 症 状 的病 人来 到 口 腔 专 科 接受治 疗 。 口 腔 临 床 的感 染 源 大 多 来 自 那 些 尚 无明 显 症 状 的感 染者,他 们 的血液或唾 液可能有传染 性。 具 有疾 病 传播威 胁 的致病 因子 携带者可分 为 恢 复 期 携带者与无症 状 携带者。 乙型肝炎就 是个典 型例 子 ,临 床 工 作 者可能遇 到 这 两 种 携带乙肝病毒 的人。 据统 计,在 英 国 开 业 牙 医 中 ,估计在 每 天就 诊 病 人中有400名 乙肝病 毒 携带者;在 美 国 , 1名 牙 医 每 天治 疗 20个病人,每 7个病 人中 有1名 乙肝病 毒 携带者;在 我 国 约 有10% ～12%的人为 乙肝病 毒 携带者。 另 外 ,艾滋病 的流 行 日 趋 严 重 , 美 国 疾 病 控 制 中 心 (CDC)报 告 , 3名 牙 患 者 因 治 疗 被 1名 患 A IDS的 牙 医 所 感 染 。 因 此 ,在 口 腔 临 床 工 作 中 ,普 遍 采 取 预 防 措施 很 重 要 。 口 腔 医 源 性 感 染 的 传播途径 1 医 患 传 播 医 生 或 患 者 是 某 种 疾 病 的 感 染 者 或 病 源携 带 者 。国 外 曾 报 道 许 多 乙 肝 患 者 感 染 与 牙 医 有 关 ,...
