口腔科的无菌操作技术及要求

口腔科2 0 1 2 年“三基三严”培训记录 培训主题：口腔科的无菌操作技术及要求 主讲人： 吴 伯 泉 时 间： 2012-02-08 签到表： 科室 姓名 科室 姓名 口腔科的无菌操作技术及要求 江苏盛泽医院口腔科 吴伯泉 2012-02-08 无菌操作是外科术中用于避免手术伤口感染的一种预防措施。口腔颌面部存在的腔窦是细菌寄生和繁殖的温床，术后发生感染的机会较多。故口腔颌面外科的手术必须严格遵循无菌操作原则，进行彻底的消毒和灭菌，以防术后感染和交叉感染，保证手术效果、减少手术并发症。 (一)洗手 洗手方法较多，主要有两个步骤， 1．洗手液刷手碘伏浸泡法：一是用肥皂进行刷洗，二是用化学消毒剂浸泡或涂抹。 (1)修剪指甲、清除甲垢，用肥皂清洗双手和前臂。 (2)用无菌毛刷蘸消毒好的洗手液刷洗双手和前臂，常用三段刷洗法：一段是从指尖到腕关节，二段是从腕关节到肘关节，三段是从肘关节到肘上lOcm。两侧向上逐段交替刷洗，手部为重点，注意刷洗甲缘、甲沟、指蹼等处。每次刷完后，手指朝上肘关节朝下，用流动的清水 冲 净 洗手液。反 复 刷洗三遍 ，共 10分 钟 。刷洗第 二遍 时 ，应 更 换 消毒刷。 (3)洗毕 ，取 两块 无菌毛巾 擦 干 双手，然 后取 其 中一块 从手腕开 始 擦 至 肘上部，再 用另 一块 无菌毛巾 以同 样 的方法擦 干 对 侧手臂。 (4)将 双手和双前臂浸泡于70％ 酒 精 桶 内 5分 钟 ，浸泡范 围 应 超 过 肘上6cm。 (5)泡毕 提 起 双手臂，保持 双手向上屈 肘，在胸 前呈 拱 手姿 势 ，不 可 接 触 任何 未 经 消毒的物 品 。 2．灭菌王 刷洗法 (1)修剪指甲、清除甲垢，用肥皂水 洗双手、前臂及上臂，达 肘上lOcm。 (2)用无菌刷蘸灭菌王 3-Stol，交替刷洗双手、前臂及上臂下1／ 3，刷洗时 间 3分钟。 动清水冲洗。 用流 (3)洗毕，用无菌毛巾擦干双手；再将灭菌王液涂抹双手及前臂，双手向上屈肘，在胸前呈拱手姿势，待皮肤干后穿手术衣，戴手套。 (二)戴手套 戴无菌手套的原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已经戴手套的手只能接触手套的外面。用左手提起右侧手套的翻折部，戴在右手上；再用已戴手套的右手插入左手套的翻折部内戴在左手上。将手套翻折部翻回，盖住手术衣的袖口。洗净手套外面的滑石粉。 (三)口腔黏膜消毒 1．术前准备 病员在术前应行理发、沐浴和备皮。与口腔相通的大手术，特...