序 号项 目 名 称计 价 单 位收 费 标 准 ( 元 )说 明对 应 编 码备 注1口 腔 检 查次免 费1
1 口 腔 综 合 检 查3105012全 口 牙 病 系 统 检 查 与 治 疗 设 计次76
03105010013咬 合 检 查次28
03105010024颌 力 测 量 检 查次19
03105010035咀 嚼 功 能 检 查次60
03105010046下 颌 运 动 检 查次285
03105010057唾 液 流 量 测 定次60
03105010068口 腔 模 型 制 备单 颌30
03105010079记 存 模 型 制 备单 颌32
031050100810面 部 模 型 制 备次500
031050100911口 腔 内 镜 检 查每 牙15
03105010111
2 牙 体 牙 髓 检 查31050212牙 髓 活 力 检 查每 牙3
031050200113根 管 长 度 测 量每 根 管10
031050200214口 腔 X线 一 次 成 像 (RVG)每 牙14
03105020031
3 牙 周 检 查31050315咬 合 动 度 测 定次14
03105030031
4 正 颌 外 科 手 术 前 设 计31050516带 环 制 备每 个30
03105050041
5 口 腔 修 复 检 查31050817测 色 仪 检 查次16
031050800218义 齿 压 痛 定 位 仪 检 查每 牙80
03105080031
6 口 腔 种 植 检 查31050919种 植 治 疗 设 计次97
0CT颌 骨 重 建 模 拟 种 植 设 计 加 收 50元3105090011
7 口 腔 一 般 治 疗31051020调 颌每 牙5
031051000121氟 防 龋 治 疗每 牙4
531051000222牙 脱