探诊 采用改良握笔式，探诊动作要轻巧，必须有支点，先检查主诉牙和可疑牙，然后逐个顺序检查，先检查牙合 面、邻面、再颊面、舌面，可使用探针的小弯端检查邻面有无龋坏，充填体密合程度，有无根折。了解探痛情况，牙齿敏感程度及发生部位，龈下牙石情况，有无根面吸收的粗糙面。应当使用钝头有刻度的牙周探针探测牙周袋深度、部位及范围。若有瘘管，用钝头探针探查其穿通深度及方向。 牙周探诊 1、 握持探针的方法为改良握笔式，探诊时要有支点，探入时探针应与牙体长轴平行，顶端紧贴牙面，避开牙石，直达袋底，探入力要轻，约为 20-25g，以提插方式移动探针，如走步样围绕每个牙面进行探查，探查牙周袋的范围、部位、深度及形态，在探查邻面时，要紧靠接触区探入，探针可稍倾斜以便能深入接触点下方的龈谷处。 2、 每个牙记录六个点，：颊侧近中、中央、远中；舌侧近中、中央、远中。 3、 附着水平：测量袋底至釉牙骨质界的距离。 根分叉病变 1、 用探针探查多根牙的根分叉区。检查下颌磨牙时，从颊侧和舌侧中央处分别探查，检查上颌磨牙时，从颊侧中央处探查颊侧根分叉区，从腭侧的近中和远中分别探查近中和远中的根分叉区。 2、 内容：能否探到根分叉区，探针能否水平方向进入进入及水平方向探入的程度。根分叉的大小，根柱的宽窄，有无釉突，还应注意根分叉是否暴露，根分叉处牙周组织破坏程度，对根分叉进行分度。 3、 Ⅰ度：探针能探到根分叉的外形，但水平方向不能探入， X线显示无明显骨吸收。 4、 Ⅱ：探针能从水平方向探入根分叉，但尚有一部分牙槽骨存在，使探针不能贯通根分叉，X线可见根分叉处有小范围的密度减低区， Ⅲ：探针能贯通根分叉区，但仍有牙龈覆盖，X线显示根分叉区有明显的三角骨吸收区。 Ⅳ：根分叉完全暴露通畅，无牙龈覆盖。 扪诊 1、 根尖部扪诊：将食指横放或竖放在患牙牙根的唇侧，在患者做咬合运动时可对比检查一组或单个牙的动度变化。按压牙龈或牙周袋壁时，应观察龈沟内有无炎性渗出，牙周袋是否溢脓。扪压根尖部时有无波动感和压痛。 2、 唇舌部扪诊：双指双合诊法，以一手的拇指、示指分别臵于病变部位上下或两侧，了解病变范围、质地、活动度、以及有无触痛或侵润。 3、 颌面部扪诊：顺序是：眼眶→上颌骨→颧骨→鼻骨→下颌支→下颌角→下颌体。 检查其对称性，有无膨隆、缺陷、有无压痛。 4、 面部肌肉扪诊：在患者做咬合运动时，用手触摸咀嚼肌，对比两侧肌力。患者...
