叶 天 士 卫 气 营 血 理 论 的 临 床 运 用 ( 杨 进 教 授 ) 一 、 《 温 热 论 》 有 关 卫 气 营 血 理 论 的 论 述 《 温 热 论 》 中 提 出 的 卫 气 营 血 理 论 奠 定 了 温 病 学 辨 证 论 治 的 理 论 基 础 : 叶 氏 按 卫 气 营 血 划 分 温 病 病 变阶 段 , 以 揭 示 病 变 浅 深 、 轻 重 层 次 , 以 此 作 为 对 温 病 辨 证 之 纲
同 时 , 按 卫 气 营 血 确 立 了 温 病 各 阶 段 的 治疗 原 则 , 这 一 原 则 至 今 仍 在 指 导 着 临 床
全 篇 论 及 卫 气 营 血 的 有 17 条 , 约 占 全 文 46% , 可 见 叶 氏 对 该 理论 的 重 视
卫 气 营 血 理 论 的 建 立 , 使 温 病 的 辨 证 论 治 自 成 体 系 , 与 伤 寒 的 六 经 辨 证 有 明 显 的 不 同
而 且 这 一 理论 能 提 纲 挚 领 、 执 简 驭 繁 , 与 临 床 实 际 较 为 贴 近 , 因 而 在 实 际 运 用 中 价 值 较 大
【 原 文 】 温 邪上受, 首先犯肺, 逆传心包
肺主气 属卫 , 心主血 属营 , 辨 营 卫 气 血 虽与 伤 寒 同 , 若论 治 法则 与 伤 寒 大 异也
以 上阐述 了 肺心与 卫 气 营 血 的 关 系 : 叶 氏 提 出 “肺主气 属卫 , 心主血 属营 ”, 由于肺与 心同 居上焦,肺主一 身之 气 , 与 卫 气 相通, 卫 行脉外, 有 卫 外功能 ; 心主一 身之 血 , 营 行脉中 , 营 气 通于心
肺与 心同处 于上焦, 与 卫 气 营 血 的 生 成 、 运 行有 密 切 的 关 系
这 是 从 生 理 上分 析 肺心与 卫 气 营