玉溪市人民医院呼吸内科应急预案 病人发生冲动伤人或毁物行为时的预案 一、要及时发现病人冲动行为的先兆表现给以适当的引导与干预措施。 二、病人一旦发生冲动行为在场的工作人员要齐心协力控制病人的冲动行为，同时注意保护病人。 三、预计在场的工作人员不能制服时先尽量想办法稳定病人情绪，同时注意保护病人。 四、马上组织其他人员到场齐心协力将病人保护于床。 五、通知医生，必要时使用药物控制病人情绪及冲动行为。 触电的应急预案 一、发现病人触电，要立即关闭电源或用绝缘体切断电源，切忌在断电前触动病人。 二、切断电源后让病人就地平卧休息。对意识清醒者，立即松解衣物，抬起下颌，保持呼吸道通畅。密切评估呼吸，脉搏及血压的变化。尤其心律的变化，若出现严重心律失常应给予相应的药物处理。 三、对呼吸、心跳停止者，应立即实行人工呼吸及胸 外 心脏 按 压术 、吸氧 。人工呼吸直 至 自 主 呼吸恢 复 为止。 四、心肺 复 苏 但 仍 处于昏 迷 者或有 颅 内压增 高 的表现，需 持续 给氧 和 促 胸 代谢 药物，如 高 渗 糖 、ATP、辅 酶 A、细 胞 色 素C 等 。 五、复 苏 后期 必须 维 持血压的稳定，纠 正 酸 缄 平衡 失调 ，防 治 因 缺 氧 所 致 的脑 水 肿 ，彻 底 清创 电灼 伤面 ，肌 注抗 生素 及破 伤风 毒 素 ，并 应用足 够 的广 谱 抗 生素 。 六 、触电者心肺 复 苏 后应严密监 护，不可 使其下床活 动，以免 引起继 发性 心律失常甚 至 心衰 或休克 。对重度 触电病人此 时还 应注意评估深 组织的损 伤，如 出血、渗 液 、及血红 蛋 白 尿 ，甚 至 急性 肾 功 能衰 竭 等 ，争 取 早 发现早 就诊 。 动、静 脉置 管 脱 出的应急预案及处理措施 一、预防 措施 （ 一）、动、静 脉置 管 前，应评估置 管 部 位 ，尽量避 免 在关节 处穿 刺 ，酌 情使用夹 板 或约 束 带 。 （ 二）、妥 善 固 定置 管 ，使用缝 线 固 定穿 刺 针 蝶 翼 ，外 加 透 明 敷 料 固 定。 （ 三）、无 延 长 管 的置 管 尽量避 免 用直 接 三通管 ，可 使用螺 口 延 长 管 后再 接 三通管 。 （ 四）、需 使用三通管 者，务 必紧 锁 三通管 锁 扣 ，防 止脱 落 。 （ 五）、指 导病人正 确 摆 放 体位...
