咳嗽是由什么原因引起的？ 引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 （一）感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 （二）物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿 大、食管憩室、食管肿瘤、 肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 （三）化学因素 呼吸道入一切 有 毒、有 害 刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有 吸烟 、饮 烟 、有 刺激工 业 气体如 氨 、氯 、二氧 化流、臭 氧 、光 气、氮 氧 化物等，也 见于硝 酸 、硫 酸 、盐 酸 、甲醛 等挥 发 出 的雾 气等。 （四 ）过 敏 因素 过 敏 性鼻炎、支气管哮 喘 、棉 尘肺、热 带 嗜 酸 粒 细胞 增 多症、吕 弗 琉 综 合征 、枯 草 热 、血管神 经 性水肿等。 （五 ）其 他 因素 膈 下脓肿、膈 疝 、食道气管瘘 、Wegener 肉 芽 肿病、白血病、霍 奇 金 病、尿毒症和 结缔 组 织 病等所 致肺浸 润 等。 咳嗽应该如何诊断？ 一、病史 病史症状和咳嗽的性质对于提示诊断线索很有帮助。 1、咳嗽伴发高热 咳嗽伴发高热的呼患者，多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。 2、咳嗽伴发胸痛 咳嗽伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患，或者是肺部和其他脏器疾患峭认膜者，如肺癌、肺炎及肺梗死等。 3、咳嗽伴咳痰 咳嗽伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等如果咳大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。如果咳嗽伴发咳果酱色痰者应考虑肺阿米巴病和肺吸虫病等。 4、咳嗽伴发咯血 咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结...
