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呼吸内科学<题干>急性原发性肺脓肿患者,根据痰细菌学检查结果,给予足量青霉素、链霉素和积极支持疗法,治疗2周,痰量仍较多,体温手机、ipad、电脑三位一体学习模式www
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com不退,白细胞数持续增高
此时应采取哪项措施A
环甲膜穿刺B
体位引流排痰C
支气管镜+滴药D
外科手术E.更换抗生素<答案>【C】患者治疗后痰量减少,但高热不退,可经纤维支气管镜冲洗及吸引,并可将抗生素直接滴注到病变部位,每周1-2次
如果身体情况较好,发热不高的患者可采取体位引流排除脓液
男,36岁,畏寒高热咳脓痰3个月
胸片示右下肺大片阴影,且未见空洞
曾间断使用青霉素
目前以何种治疗最佳A
全身抗生素治疗加局部用药B
支气管镜局部给药C
应用第三、四代头孢霉素D
体位引流+雾化吸入【A】肺脓肿的治疗除了要选择有效的抗生素外,必须做好痰液引流,可以全身使用抗生素的同时给予局部用药,促进愈合
男,22岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是手机、ipad、电脑三位一体学习模式www
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细菌性肺炎B
结核性胸膜炎C
恶性胸腔积液E.肺化脓【B】女,48岁,有肺结核、肺心病病史4年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,气促
查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音
心率115次/分,肝肋下3cm,双下肢水肿
该患者最重要的治疗措施是A