精品文档---下载后可任意编辑STAGO COMPACT 血凝仪检测项目指南已开展项目及其临床意义 血浆纤维蛋白原（FIB）:严重的肝实质损害(如肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等)； 严重的低纤维蛋白原血症也可见于肺及前列腺手术中
：（1）感染：毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期的局部炎症 （2）无菌炎症：肾病综合症、风湿热、恶性肿瘤及风湿性关节炎等
（3）其他：如外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期也可轻度增高
活化部分凝血活酶时间测定（APTT）:（1）凡参于血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时,均引起 APTT 延长,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长
（2）凝血酶原、纤维蛋白原严重减少及有抗凝物质存在时也可延长
（3）可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一
2．缩短：DIC 高凝期、血栓前状态及血栓性疾病
血浆凝血酶原时间测定（PT）:（1）先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症；（2）获得性凝血因子缺乏，如 DIC 、原发性纤溶亢进症、肝病的堵塞性黄疸、维生素 K 缺乏症、血循环中抗凝物质增多等
2．缩短：（1）先天性Ⅴ因子增多（2）DIC 早期（高凝状态）（3）口服避孕药、其他血栓前状态及血栓性疾病（凝血因子和血小板活性增高、血管损伤等均为血栓形成的基础）
3．口服抗凝药的监护：临床上，当 INR 为 2-4 时为抗凝治疗的合适范围
当 INR>4
5 时,如纤维蛋白原水平和血小板数仍正常,则提示抗凝过度,应减少或停止用药
5 时,同时伴有纤维蛋白原和(或)血小板减低,则可能是 DIC 或肝病所致,也应减少或停止口服抗凝剂
凝血酶时间测定（TT）1
延长：（1）见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在（如 SLE、肝病、肾病等）；（2）纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及 DIC、低（无）纤维蛋白原血症等
