精品文档---下载后可任意编辑STAGO COMPACT 血凝仪检测项目指南已开展项目及其临床意义 血浆纤维蛋白原(FIB):严重的肝实质损害(如肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等); 严重的低纤维蛋白原血症也可见于肺及前列腺手术中。:(1)感染:毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期的局部炎症 (2)无菌炎症:肾病综合症、风湿热、恶性肿瘤及风湿性关节炎等。 (3)其他:如外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期也可轻度增高。 活化部分凝血活酶时间测定(APTT):(1)凡参于血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时,均引起 APTT 延长,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长。(2)凝血酶原、纤维蛋白原严重减少及有抗凝物质存在时也可延长。(3)可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一。2.缩短:DIC 高凝期、血栓前状态及血栓性疾病。血浆凝血酶原时间测定(PT):(1)先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;(2)获得性凝血因子缺乏,如 DIC 、原发性纤溶亢进症、肝病的堵塞性黄疸、维生素 K 缺乏症、血循环中抗凝物质增多等。2.缩短:(1)先天性Ⅴ因子增多(2)DIC 早期(高凝状态)(3)口服避孕药、其他血栓前状态及血栓性疾病(凝血因子和血小板活性增高、血管损伤等均为血栓形成的基础)。3.口服抗凝药的监护:临床上,当 INR 为 2-4 时为抗凝治疗的合适范围。当 INR>4.5 时,如纤维蛋白原水平和血小板数仍正常,则提示抗凝过度,应减少或停止用药。INR>4.5 时,同时伴有纤维蛋白原和(或)血小板减低,则可能是 DIC 或肝病所致,也应减少或停止口服抗凝剂。凝血酶时间测定(TT)1.延长:(1)见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在(如 SLE、肝病、肾病等);(2)纤维蛋白原降解产物(FDP)增多及 DIC、低(无)纤维蛋白原血症等。2.缩短:见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。 临床血液项目 常规生化检验项目方法参考范围单位取报告时间血清丙氨酸氨基转移酶测定(ALT)速率法0-40U/L上午 9:30之前标本,11:00取结果,9:30 之后的标本下午 3:00 取结果血清天门冬氨酸氨基 转 移 酶 测 定(AST)速率法0-40U/L血清碱性磷酸酶测定(ALP)速率法40-150U/L血清 γ-谷氨酰基转移酶测定(GGT)速率法0-50U/L血清前白蛋白测定(PA)免疫比浊法g/L血 清 总 蛋 白 测 定(TP)化学法g/L血 清 白 蛋 白 测 定(ALB)化学法g/L血清总胆红素测定(T.BIL)...