周安全检查表1 检查时间： 年 月 日 “三宝”、“四口”防护 周安全检查表 工程名称： 检查部位 检查项目 检查内容 检查情况 意见 安全帽 不戴安全帽； 安全帽不符合标准； 不按规定佩戴安全帽； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 安全网 在建工程外侧未用密目式安全网封闭； 安全网规格、材质不符合要求； 安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 安全带 未系安全带； 安全带系挂不符合； 安全带不符合标准； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 楼梯口、电梯 井口防护 无防护措施； 防护措施不符合要求或不严密； 防护设施未形成定型化、工具化； 电梯井内每隔两层（不大于 10m）少一道平网； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 预留洞口、坑 井防护 无防护措施； 防护设施未形成定型化、工具化； 防护措施不符合要求或不严密； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 通道口防护 无防护棚； 防护不严； 防护棚不牢固、材质不符合要求； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 阳台、楼板、 屋面等临边 防护 临边无防护； 临边防护不严、不符合要求； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 参与单位及人员 施工单位： 建设单位： 监理单位： 周安全检查表2 检查时间： 年 月 日 安全管理检查 周安全检查表 工程名称： 检查部位 检查项目 检查内容 检查结论 意 见 安全生产责任制 未建立安全责任制； 各级部门未执行责任制； 经济承包中无安全生产指标； 未制定各工种安全技术操作规程； 未按规定配备专（兼）职安全员； 管理人员责任制考核不合格； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 目标管理 未制定安全管理目标（伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标）； 未进行安全责任目标分解； 无责任目标考核规定； 考核办法未落实或落实不好； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 限期 内整改 施工组织设计 施工组织设计中无安全措施 ； 施工组织设计未经审批 ； 专业性较强的项目，未单独编制专项安全措施未落实； 安全措施不全面； 安全措施无针对性； 安全措施未落实； 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ ...
