第 22 讲六腑：胆、胃（一）我们上一节讲到肾的主要生理功能，肾具有藏精、纳气、主水的生理功能
肾，它的主要生理特性是有闭藏的特性
肾的阴阳为人身诸阴诸阳之本，肾在五脏当中占有重要的地位
因此，在中国学术发展史上，在明清时期关于藏象学说一个重大贡献就是命门学说的出现，强调肾在人的生长壮老已过程中的重要作用
因此，在治疗疾病过程中，常常把调节肾的阴阳作为最终治疗疾病的重要手段
第二节六腑我们这一节讲六腑，首先讲六腑的定义，什么叫做六腑
六腑是胆、胃、大肠、小肠膀胱、三焦的总称
六腑的共同生理特点是受盛和传导化物
二、饮食物经口摄入以后，它的传导过程是：中医学认为它需要经过消化道的七个关卡，《难经》称之为七冲门
其中唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃的上口为贲门，胃的下口为幽门，大肠、小肠交会的地方为阑门，肛门为魄门
饮食物由口摄入，进入体内，经过消化道的七个关卡最终排出体外
第三点需要掌握的是六腑一个共同的特性叫做六腑以通为用
怎样理解六腑以通为用
通是指六腑的气机通畅，不仅要通而且要降，就这个意义讲六腑的共同特性应该是六腑以通降为顺
这样一个特性强调的是饮食物经口摄入以后经过消化道，经过脏腑的调节，不断的吸收、代谢，最终代谢产物层层的向下传递，最终排出体外
代谢产物排出体外而水谷精微被全身所利用
也就是说六腑必须保持始终是气机通畅的状态，就这个意义讲叫“六腑以通为用”
由六腑以通为用这样一个原理，在中医理论上还有一个结论叫做“六腑以通为补”，这里这个补的意思是调整六腑的功能活动，使它保持正常通降的特性，不能理解为补虚的补
也就是说在病理状态下通过调整六腑的通降特性，通过调整六腑的阴阳失调，不论是补还是泄，最终的目的都是要达到正常的通降状态，就这个意义讲叫六腑以通为补，不得理解为补虚才能够使六腑通畅
一、胆下面我们分别讲六腑的生理功能和特性
首先讲胆，我们在讲肝的时候，讲脾的
