2024年执业医师考试经典试题消化系统及泌尿VIP免费

考试试题（200题)综合复习题(A１型题5)一、A１型题：每一道试题下面有A、Ｂ、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．男性，4２岁。大量饮酒８小时后出现上腹痛，弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性胃肠炎D.急性胃炎E．急性肠梗阻２.门静脉高压症最危险的并发症是A．肝昏迷Ｂ.白细胞、血小板减少症C．顽固性腹腔积液D．食管、胃底静脉曲张破裂出血Ｅ．黄疸3．男性,４5岁。间断上腹痛3年，加重２个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性,其治疗方案首选A．黏膜保护剂治疗,６周复查胃镜B.质子泵阻滞剂＋黏膜保护剂治疗,４周复查胃镜Ｃ．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵阻滞剂治疗,６周复查胃镜Ｄ．抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜E.H受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜4．女，38岁。肝硬化腹水患者,1周来低热，腹部隐痛,腹水明显增多，血白细胞1１×1０/L,中性粒细胞0．8０，查体时应重点注意的体征是Ａ．蜘蛛痣及肝掌Ｂ.腹壁静脉曲张C．脾肿大D．腹部压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性5．肝硬化代偿期可出现A．出血倾向和贫血B．腹水C.食道静脉曲张D.肝脏缩小E.脾脏肿大6．胆囊结石临床表现各异,主要取决于Ａ．结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染B．结石的大小及部位，嵌顿与否C.进油腻食物后D.体位的改变或静卧状态E．结石嵌于胆囊颈部7.胃酸多、餐后腹痛、呕宿食,最可能的诊断是Ａ．胃小弯溃疡B.十二指肠微球部溃疡C．幽门管溃疡D．糜烂性胃炎Ｅ．Zollinｇeｒ－Ellison综合征8．消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B．恶心呕吐,反酸C．餐后上腹疼痛,呕吐量大,含隔夜宿食Ｄ．腹痛失去节律性,大便隐血试验持续阳性E.突然全腹剧痛,腹肌紧张,肝浊音界消失9.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是Ａ．输液、输血维持有效血容量Ｂ.纠正代谢性酸中毒Ｃ.静脉滴入大量抗生素D．胆道减压引流手术Ｅ.急诊行胆囊切除术1０．对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.X线钡餐检查B.腹部B超Ｃ.胃镜检查Ｄ．腹腔镜检查＋活检11．肠结核的好发部位是A.空肠B.回肠C.回盲部D．横结肠Ｅ．十二指肠12.男性,６2岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿２日，出现气促、全身水肿、血压18０／92ｍmHg，心率12０次／分,听诊闻及两肺下布满细湿啰音，查血钾6．9mmoｌ/L,BＵＮ２5．2ｍｍol／L，肌酐577μmｏl/L,目前应采取的最有效治疗手段是A．口服甘露醇或硫酸镁导泻Ｂ．控制入液量,停止补钾C．及时紧急透析Ｄ．袢利尿剂静脉注射E.静脉甘露醇利尿1３.乳果糖对于肝性脑病的治疗作用是Ａ．消除诱因B．减少氨的形成和吸收C．降低血氨、促进氨的代谢清除D．抑制假神经递质的形成E．抑制肠道细菌过度生长１4．影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括A．毛细血管脆性增加B．维生素Ａ缺乏Ｃ.维生素E缺乏D．凝血因子合成障碍E．血小板质和量异常１５．服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确A．一般在服毒后6小时内洗胃有效Ｂ．超过6小时多数洗胃已无必要C.吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重1６．患者女,25岁,昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5℃，上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑A．急性胃炎B．急性胰腺炎Ｃ.胃溃疡D.胆囊炎Ｅ.胃神经官能症17．男性，26岁。反复上腹痛4年，常子秋冬季时加重，饥饿时加重,餐后可缓解。该患者最可能的诊断是A.胃癌Ｂ．十二指肠溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E．胃溃疡18.门静脉高压症的主要原因是A.门静脉炎B．肝静脉阻塞C.肝硬变D.门静脉干血栓E．多囊肝19.患者男,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间加重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D．胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症２0.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是A.门脉增宽B.睥大C．腹水D．食道静脉曲张E．痔核形成21.梗阻性黄疸时，BＵS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查Ａ．放射性核素胰腺扫描B.低张性十二指肠造影Ｃ．PTCD.ERCPE.CT22．治疗溃疡性结...