理论综合考试试卷（A卷）A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有Ａ,Ｂ，C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1.女性,６0岁,反复右上腹痛并发热寒战,黄疸20年,该患3０岁时曾发作剑下钻顶样痛，被诊为胆道蛔虫,三天后再次发作右上腹痛，恶心呕吐,寒战,发热,巩膜黄染,体检:神志淡漠,T：３９℃,P：１2０次/分,BP:12/8kPa（90/60mmHg）巩膜黄染,剑下压痛反跳痛,Mｕrphｙ'ｓSiｇn(+)：B超示:胆总管扩张胆囊增大,该患者最可能梗阻因素是:A.蛔虫梗阻B.结石C.胆管狭窄Ｄ.慢性胰腺炎E.胆总管下端癌2.慢性淋巴细胞白血病常用的首选药物是:Ａ.马利兰B．环磷酰胺C．苯丁酸氮芥Ｄ.强的松E.长春新碱3.发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性?A.进行性贫血B．脾肿大C.杵状脂D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音E.皮肤粘膜瘀点４.十年前左肾外伤后被切除。近2-３年经常右腰酸痛,时伴发热,尿培养曾有大肠杆菌生长，B超发现右肾中度积水，尿路平片和排泄性尿路造影提示右输尿管中段一枚结石,直径约1公分,血尿素氮8ｍmol/L,血肌酐1２５μmol/L。目前处理最佳选择：A．继续抗炎和支持治疗Ｂ.中药排石冲击治疗C.手术取出右侧输尿管结石Ｄ．右输尿管逆行插管引流肾盂尿Ｅ.右肾造瘘术5．28岁妇女,停经4０天,阴道不规则少量流血7天,尿妊娠试验(＋）,给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是:A.先兆流产B.异位妊娠Ｃ.功能失调性子宫出血D．炎性子宫出血E.葡萄胎6.女，2９岁,发作性喘憋５年,多在7月发作,6月初来门诊咨询,如何防止发作,体检:透视无异常发现,医生应建议他使用哪种药物最好?A.异丙基肾上腺素B．氨茶碱Ｃ．舒喘灵D.氯喘E.色甘酸二钠7.男性，40岁,常规健康检查,无主诉,既住史(-)，发现血压２１.3/13.3kPａ（１60/１０0ｍmHg）,其它体格检查均(-)尿常规:无异常,心电图：正常A.复方降压片1日三次B.心痛定10mｇ日三次C.美多心安50mg日二次Ｄ.暂不服药,复查血压Ｅ．低盐饮食8.38岁女性,16岁初潮,月经规律,正常产后１０年,置环避孕中,现停经7个月。问题：此患首先应选择的辅助检查是:A.孕激素试验B.雌激素试验C．垂体兴奋试验D.阴道脱落细胞学检查1E.宫颈粘液结晶检查9.一位皮质醇增多症患者,明显向心性肥胖及高血压,ＣＴ见双侧肾上腺明显增生,垂体MＲI未见肿瘤，其治疗措施应首选：Ａ．口服赛庚啶及酮康唑B．垂体外照射加口服赛庚啶C．经蝶窦切除部分垂体加术后放疗Ｄ.双肾上腺全切术加垂体外照射Ｅ．一侧肾上腺全切,另侧大部分切除术后垂体放疗10.女性,45岁，身高１5０cm，体重70kg,糖耐量减退,最主要原因是：A.胰岛素分泌不足B．胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感Ｃ．循环中经常有大量胰岛素抗体D.拮抗胰岛素的激素分泌过多E.外周组织胰岛素受体数目相对减少１1.３6岁,男性，阵发性心前区闷痛一年曾有活动后晕厥史来诊，体检:胸骨左缘下段可闻及３/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、ａvF有Q波＞同导联1/４R波。时间<0.04秒，最有价值的检查是:A.超声心动图B．左心室造影Ｃ.左心导管检查D.心电图E.心音图１2．２5岁女性,发热、干咳、左胸刺痛三天,近一周逐渐出现呼吸困难。胸部X线检查见左中下肺野呈均匀致密阴影，上缘呈外高内低的反抛物线形,为明确诊断，应首先做:A.胸腔试穿Ｂ.胸腔B型超声检查C.肺CT检查D.病变处Ｘ线断层拍片E.纤维支气管镜检查13.住院产妇,于产后第4天出现寒战后高热,检查下腹部有压痛,恶露臭味明显,子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌为:A．金黄色葡萄球菌为主B.β-溶血性链球菌为主C.产气荚膜杆菌为主D.厌氧链球菌为主E.肺炎球菌为主14．赵××,5０岁,女性，晨起双手僵硬，腕、膝关节疼痛,检查发现腕关节及第２、3掌指关节及近端指间关节呈轻度肿胀。体温36．8℃,血沉28ｍm/ｈ，ＲF(+)滴度1∶３2,此时在门诊最适宜的治疗方法是:A.小剂量的强的松B.非甾体抗炎药C．非甾体抗炎药加雷公藤D.血浆置换E．滑膜切除术１5.孕妇行产前检查，检测乙型肝炎病毒血清学标志物。下列哪一系列检查结果最应注意防止母婴垂直传播?HＢsＡｇ抗-HBc...
