全科医生门诊处方 简介：全科门诊处方集急症处理：1.高热10%~ 25%安乃近2~ 3 滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st！柴胡2~ 4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！异丙嗪25m 正文： 全科门诊处方集 急症处理： 1.高热 10%~ 25%安乃近2~ 3 滴每侧滴鼻 复方氨基比林2ml im st！ 柴胡2~ 4ml im st！ 口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 冬眠疗法： 氯丙嗪25mg im st！ 异丙嗪25mg im st！ 2.上消化道出血 A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴 (2)输入足量全血，另开通路 B 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5%葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素6~8U 10%葡萄糖10ml 静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定)0.1ml (2)消化性溃疡出血 处方一： 生理盐水 20ml 静推每 12 小时一次 雷尼替丁 0.15 处方二： 生理盐水 20ml 静推QD 奥美拉唑(洛赛克)40mg 处方三： 去甲肾上腺素8mg 分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水 150ml 处方四： 生理盐水20ml 口服4~6 小时/次 凝血酶2000u 注： 同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 3.过敏性休克处方一： 肾上腺素 1mg 皮下注射 st！ 极严重时生理盐水10ml 静推 st！ 肾上腺素 1mg 处方二： 生理盐水10ml 静推 st！ 地塞米松 5~10mg 或生理盐水250ml 静滴 st！ 氢化可的松 200~400mg (1)扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！ (2)保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开 (3)抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等 4.颅内高压症(1)脱水治疗 处方氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用 50%葡萄糖 40~ 60ml 静推每 6 小时一次 或 20%甘露醇 200ml 静滴每 8 小时一次 脱水治疗用至颅高压症状控制 (2)地塞米松 10~ 20mg 静推 QD (3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至 34~ 36 度，根据病情需要维持 3~ 5 日 (4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者 (5)病因治疗 (6)颅内高压危象--脑疝的处理 A.50%葡萄糖 60ml 静推 st！ 20%甘露醇 200~ 250ml 静推 st！ B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝 ...
