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影像科危急值制度、项目及报告流程

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危急值制度、项目及报告流程 一、“危急值”的定义 “危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 二、“危急值”报告制度的目的 (一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。 (二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 (三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 三、“危急值”项目及报告范围 医学影像检查“危急值”报告范围: 1、中枢神经系统: ①严重的颅 内 血 肿 、挫 裂 伤 、蛛 网 膜 下 腔 出血 的急性期 ; ② 硬 膜 下 /外血 肿 急性期 ; ③ 脑 疝 、中线 结构 移 位 超 过 1cm、急性重度脑 积 水; ④ 颅 脑 CT扫 描 诊断为颅 内 急性大 面 积 脑 梗 死(范围达 到一个 脑 叶 或全脑 干范围或以 上 ); ⑤ 脑 出血 或脑 梗 塞 复 查 CT,出血 或梗 塞 程 度加 重,与近 期 片 对比 超 过 15% 以 上 。 ⑥ 耳 源 性脑 脓 肿 2、脊 柱 、脊 髓 疾 病:X 线 检查诊断为脊 柱 外伤 长 轴 成 角 畸 形 、锥 体 粉 碎 性骨 折 压 迫 硬 膜囊 、脊 髓 重度损 伤 。 3、呼 吸 系统: ①气 管 、支 气 管 异 物 ; ② 肺 压 缩 90%以 上 的液 气 胸 ,尤 其 是张 力 性气 胸 ; ③ 肺 栓 塞 、肺 梗 死 。 4、循环系统: ①心包填塞、纵隔摆动; ②急性主动脉夹层动脉瘤。 5、消化系统: ①急性出血坏死性胰腺炎; ②肝脾胰肾等腹腔脏器出血。 6、颌面五官急症: ①颅底骨折。 四、“危急值”报告程序和登记制度 (一)患者“危急值”报告程序 1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各...

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