心胸外科诊疗常规(总)

1 目录 第一章 先天性心赃病 第一节 动脉导管未闭…………………………………………………………1 第二节 房间隔缺损……………………………………………………………2 第三节 室间隔缺损……………………………………………………………3 第四节 法乐氏三联症…………………………………………………………4 第五节 法乐氏四联症…………………………………………………………4 第六节 主动脉窦瘤破裂………………………………………………………6 第二章 缩窄性心包炎……………………………………………………………6 第三章 风湿性心脏瓣膜病变 第一节 风湿性二尖瓣狭窄……………………………………………………8 第二节 风湿性二尖瓣关闭不全………………………………………………10 第三节 主动脉瓣狭窄。………………………………………………………10 第四节 主动脉瓣关闭不全……………………………………………………11 第四章 胸主动脉瘤………………………………………………………………12 第五章 支气管肺癌………………………………………………………………13 第六章 食管癌……………………………………………………………………15 第七章 纵隔肿瘤…………………………………………………………………16 第八章 胸腺瘤、重症肌无力……………………………………………………18 第九章 肺大疱……………………………………………………………………18 第十章 肋骨骨折…………………………………………………………………19 第十一章 下肢静脉曲张…………………………………………………………20 第十二章 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全……………………………………21 2 第十三章 下肢深静脉血栓形成…………………………………………………22 第一章 先天性心赃病 第一节 动脉导管未闭 【病理生理】 左向右分流导致： 1．左心系统容量负荷增大，左房、左室增大； 2．肺血管由痉挛至内膜增厚，造成不可逆性的肺动脉高压，右心室压力负荷增加，当右室压超过左室压时出现右向左分流，即为艾森曼格综合症。 【临床表现】 1． 临床症状主要取决左向右分流量大小。分流量小时可无症状或活动后易疲劳，发育差；分流量大合并肺动脉高压时出现劳累后气喘，反复肺部感染。 2． 逆向分流时出现差异性紫绀（下半身紫绀）。 【体征】 1．胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音...