急诊ICU 开展灾害脆弱性分析会议报告 会议地点：青海省人民医院急诊ICU 会议室 会议开始时间：2013 年1 月23 日09am 会议结束时间：11:30am 会议主持人：张 斌 会议内容：急诊ICU 灾害脆弱性分析及应对措施 参加人员签到（包括医生、护士、护工、进修实习人员、卫生员） 灾害脆弱性分析的目的及意义：灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系 统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。 急诊ICU是省医院的综合 ICU，可以说诊疗环境封闭，人员集中，仪器设备多，气路、电路密集，患者家属等候区狭小拥挤，为保证患者、医务人员及家属的人身及财产安全，根据我科的实际情况，我们对可能存在的风险进行讨论分析，总结出我科目前面临的主要几方面风险及隐患迫在眉睫，所以灾害脆弱性分析必不可少。 存在问题及应对措施： 医院感染 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等；这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。 危害 医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率，增加患者的痛苦及医务人员工作量，降低病床周转率方面，还给患者及社会造成重大的经济损失。 典型事件： 2008年 9月 3日起，西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科 9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中 8名新生儿于9月 5日至 15日期间发生弥漫性血管内凝血相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。 我科脆弱环节 1、ICU病房封闭管理，患者有创操作多（气管插管、中心静脉导管、导尿管、鼻胃管、各种引流管等），...
