急 诊 医 学 发 展 与 存 在 的 问 题 急 诊 医 学 经 过 20 年 的 历 验 , 正 逐 步 走 向 成 熟 。 急 诊 医 学 是 研 究 急 性 病 、 慢 性 病 急 性 发 作 、 急 性 伤 害 和 急 性 中 毒 的 诊 治 的 学 科 , 它 是 一 门 新 兴 的 边 缘 学 科 或 跨 科 的 学 科 ,是 医 学 的 第 二 十 三 个 专 门 学 科 。 从 1979 年 它 被 国 际 上 公 认 为 独 立 的 学 科 至 今 只 有 20 余 年 的 历 史 。 而 在 我 国 , 国 家 卫 生 部 联合 人 事 部 1995 年 7 月 才 正 式 批 准 急 诊 医 学 为 一 门 独 立 的 临 床 学 科 。 急 诊 医 学 最 早 起 源 于 美 国 , 它 的 历 史 可 以 追 述 到 美 国 南 北 战 争 时 期 , 战 争 中 对 伤 员 有 组 织 的 战 场 救 护 和 转 运 是 急 诊 医学 发 展 的 源 头 。 其 真 正 雏 形 的 形 成 则 始 于 十 九 世 纪 五 十 年 代 后 期 。 在 朝鲜和 越南 战 争 中 , 战 地医 生 们认 识到 战 场 救 护 的 组 织和 技术也可 以 用于 和 平时 期 的 医 院, 以 挽救 更多患者的 生 命。 他们认 为 疾病 和 创伤 的 及时 分拣、 以 及在 最 初几分钟时 间内的及时 处理是 非常重要的 。 六十 年 代 早 期 , 美 国 急 诊 救 护 的 发 展 非常不协调。 很多紧急 救 护 都是 由设备不齐全的 、 仅有 护 理人 员 工作 的 “急 诊 室”来完成 的 , 在 需要的 时 候才 电话通知其 他科 室的 实习医 生 或 值班医 生 将患者收入院治 疗。 (目前在 我 国 还有 基层医 院仍处于这一 阶段。 ) 六十 年 代 中 期 , 虽然一 部 分州开始 要求州立 医 院提供急 诊 服务, 但很多需要紧急 救 护 的 患者仍是 被 灵柩车送到 “急 诊室”, 因为 当时 还没有 救 护 车, 灵柩车是 唯一 可 以 让患者平躺的 运 输工具。 虽然当时 已开始 用热气球转 运 伤 员 , 但真 正 的 院前急 救 还不存 在 , 因为 灵柩车上 没有 任何救 护 的 设备, 患者只 有 到 达医 院后 才 能...