海都医院急诊科医疗、护理安全会议 时间：2015.6.21 18:30-19:20 地点：董事楼5 楼会议室 参加人员：王加火、陈丽芳、急诊科全体非值班医护人员 主持人：陈丽芳 内容记录（分析研究不安全因素，提出整改措施） 门、急诊护患纠纷及安全隐患 一、常见纠纷及安全隐患分析： 1、输液室、注射室常见隐患： 1.1 查对制度方面：治疗工作中的“三查”不能很好的贯穿于工作中。特别是操作中和操作后的查对落实不好，为护理安全埋下了隐患如：有的护士输液瓶上不贴瓶签，用记号笔直接写姓名、药名、剂量，容易被手抹掉，查对时不但自己看不清还容易引发病人或家属误解。个别年轻护士缺乏工作经验，治疗时只重视药物与医嘱是否相符，而忽略药物的配伍及输入方式，有的新药针剂由于药房是散支发放，未提供药物说明书，如果护士不熟知药物配伍禁忌和使用要求，就无法杜绝错误医嘱，我们曾有一位病人在静脉输入生理盐水 250 毫升加氟罗沙星 0.4 克 30 分钟后，发现溶液逐渐变混浊，尽管病人无异常感觉，但仍然造成了家属的恐慌。事后查清是由于医生错将 5%葡萄糖写成生理盐水所致。 1.2 护患、医患沟通方面：医护人员在日常工作中往往只忙于诊治和护理，没有重视对病人的沟通交流，特别是为输液病人更换液体查对时语言简单生硬，不容易取得病人的理解与配合，使患者产生误解，引发纠纷。由于门诊病人周转快，护士不容易熟悉病人，因此，容易发生因方言或发音的不同使病人听错名字而输错液、打错针。 1.3 技术操作方面：技术熟练程度不够，容易引起病人及家属的不满 和投诉，特别是为婴幼儿注射和穿刺时不能很好配合，容易跑针，重新穿刺不成功，将会成为护患关系紧张的导火线。 1 .4 护理人员自身方面：门诊工作特点之一就是缺乏计划性，工作处于被动状态，特别是在同一时间患者比较集中的时候，都认为自己病情急不能怠慢，同时年轻护士往往缺乏应急和协调能力，容易使一些简单问题复杂化，就很有可能忙中出错发生差错。 2 .抢救室工作常见纠纷及安全隐患： 2 .1 院前急救常见纠纷及隐患 2 .1 .1 呼救电话内容接听不详，未问清楚地点、伤情、人数或地点记错、对方联系方式不清楚或电话号码记错，导致救护车延时到达、延误抢救时间，引发纠纷。 2 .1 .2 出诊物资准备不全、估计失误，出现抢救药品、器械少带或未带，导致抢救效果不理想，甚至因抢救不及时造成患者死亡引发纠纷。 2 .1 .3 技术操作不熟练、不过硬，如...
