1 陕 西 省 友 谊 医 院 患 者 十 大 安 全目标 目 标 一 : 严 格 执 行 查 对 制 度 , 提 高 医 务 人 员 对 患 者 身 份 识 别 的 准 确 性 目 标 二 : 提 高 用 药 安 全 目 标 三 : 建 立 与 完 善 在 特 殊 情 况 下 医 务 人 员 之 间 的 有 效 沟 通 , 做 到 正 确 执 行 医 嘱 目 标 四 : 建 立 临 床 实 验 室 “危急值”报告制 度 目 标 五: 严 格 防止手术患 者 、手术部位及术式发生错误 目 标 六: 严 格 执 行 手部卫生, 符合医 院 感染控制 的 基本要求 目 标 七: 防范与 减少患 者 跌倒事件发生 目 标 八: 防范与 减少患 者 压疮发生 目 标 九: 鼓励主动报告医 疗安 全 (不良)事件 目 标 十: 鼓励患 者 参与 医 疗安 全 2 目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 【目的】 通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。 【主要措施】 (一)健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度。 (二)实施者应亲自与患者(或家属)沟通。 (三)完善关键流程、转科患者交接的身份识别措施和登记制度。 (四)在诊疗活动中,严格执行查对制度,采用反问时查对方法,确保对正确患者实施正确操作。 (五)提倡使用“手腕带”作为识别患者身份的标识。 目标二:提高用药安全 【目的】 用药安全是患者安全的重点。保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节、各方面共同努力,目标是要做到确保每一位患者的用药安全,减少不良反应。 【主要措施】 (一)诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范;存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求,严格管理和登记。 (二)加强各种药品管理 ,注射药与口服药,内服药与外用药应严格分开放置。 (三)所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明。 (四)在开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌。 (五)控制静脉输注滴速、预防输液反应,特殊用药严格交接班。 (六)病区应建立药物使用后不良反应的观察及上报制度,人人知晓。 (七)发挥药师指导临床合理用药的作用。 (八)合理使用抗菌药物,药物...